Voriconazol + Ondansetrona

ModeradaRequer monitoramento — pode necessitar ajuste de dose
Validada por motor farmacologico

O que acontece

Risco aumentado de prolongamento QTc, especialmente em doses altas ou pacientes com fatores de risco.

Mecanismo

Voriconazol inibe CYP3A4 e 2D6. Ondansetrona metabolizada por CYP3A4 (~30%), 2D6 e 1A2. Aumento moderado de AUC esperado.

📋Conduta Clinica

Limitar ondansetrona a 8 mg/dia IV ou 16 mg/dia VO. Preferir granisetrona ou palonosetrona.

🔍O que monitorar

ECG com QTc em pacientes com risco (hipocalemia, cardiopatia).

Alternativas

Granisetrona ou aprepitanto (com ajuste).

📚Referências

Flockhart; Micromedex 2024

Perguntas Frequentes

Pode tomar Voriconazol com Ondansetrona?

A combinação de Voriconazol com Ondansetrona apresenta interação de gravidade moderada. Risco aumentado de prolongamento QTc, especialmente em doses altas ou pacientes com fatores de risco. Limitar ondansetrona a 8 mg/dia IV ou 16 mg/dia VO. Preferir granisetrona ou palonosetrona.

Voriconazol e Ondansetrona interagem?

Sim, Voriconazol e Ondansetrona possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve voriconazol inibe cyp3a4 e 2d6. ondansetrona metabolizada por cyp3a4 (~30%), 2d6 e 1a2. aumento moderado de auc esperado.. A conduta recomendada é: limitar ondansetrona a 8 mg/dia iv ou 16 mg/dia vo. preferir granisetrona ou palonosetrona..

Qual o risco de Voriconazol com Ondansetrona?

O risco da associação Voriconazol + Ondansetrona é classificado como MODERADA. Risco aumentado de prolongamento QTc, especialmente em doses altas ou pacientes com fatores de risco. Monitorar: ecg com qtc em pacientes com risco (hipocalemia, cardiopatia)..

Interações Relacionadas

Amiodarona + Omeprazol

Amiodarona é inibidor fraco da CYP3A4 (IC50 >10 µM), enquanto o Omeprazol é metabolizado principalmente pela CYP2C19 e, em menor extensão, pela CYP3A4. A inibição da CYP3A4 pela amiodarona resulta em aumento modesto (<2x) na exposição ao omeprazol, com relevância clínica limitada devido à ampla janela terapêutica do omeprazol.

Leve
Amiodarona + Lansoprazol

Amiodarona inibe fracamente a CYP3A4, enquanto o Lansoprazol é metabolizado principalmente pela CYP2C19 e CYP3A4. A contribuição da CYP3A4 é secundária, resultando em aumento <30% na AUC do lansoprazol, sem relevância clínica em doses padrão (15-30 mg/dia).

Leve
Amiodarona + Domperidona

Interação farmacodinâmica e farmacocinética sinérgica. Farmacodinâmica: Ambos bloqueiam canais hERG (IKr), prolongando o QT de forma aditiva. Farmacocinética: A amiodarona é um inibidor moderado da CYP3A4, principal via de metabolismo da domperidona. A inibição enzimática pode aumentar a AUC da domperidona em 2-3 vezes, elevando ainda mais o risco de cardiotoxicidade dependente de concentração.

Grave
Amiodarona + Ondansetrona

Risco aditivo de prolongamento do intervalo QT. Ambos os fármacos são listados como de 'Risco Conhecido' de TdP pelo CredibleMeds, atuando por bloqueio dos canais hERG (IKr). A amiodarona inibe CYP2D6 e CYP3A4, vias secundárias da ondansetrona (primariamente metabolizada por UGT1A1, CYP1A2), mas a contribuição farmacocinética é considerada menor. O mecanismo principal é farmacodinâmico.

Grave

Atualizado em junho/2026

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