Voriconazol + Haloperidol
⚠O que acontece
Elevação dos níveis de haloperidol com maior risco de efeitos extrapiramidais e prolongamento QT.
⚙Mecanismo
Voriconazol inibe CYP3A4 (forte). Haloperidol é metabolizado ~30–40% por CYP3A4 e ~50% por CYP2D6. Aumento esperado de AUC 1,5–2×.
📋Conduta Clinica
Reduzir haloperidol em 25–50% ou usar dose mínima eficaz (ex.: 2–5 mg/dia).
🔍O que monitorar
ECG QTc, sinais extrapiramidais, escala AIMS semanal.
↺Alternativas
Usar quetiapina ou aripiprazol com menor dependência de CYP3A4.
📚Referências
Flockhart Drug Interactions Table; Micromedex 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Voriconazol com Haloperidol?
A combinação de Voriconazol com Haloperidol apresenta interação de gravidade moderada. Elevação dos níveis de haloperidol com maior risco de efeitos extrapiramidais e prolongamento QT. Reduzir haloperidol em 25–50% ou usar dose mínima eficaz (ex.: 2–5 mg/dia).
Voriconazol e Haloperidol interagem?
Sim, Voriconazol e Haloperidol possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve voriconazol inibe cyp3a4 (forte). haloperidol é metabolizado ~30–40% por cyp3a4 e ~50% por cyp2d6. aumento esperado de auc 1,5–2×.. A conduta recomendada é: reduzir haloperidol em 25–50% ou usar dose mínima eficaz (ex.: 2–5 mg/dia)..
Qual o risco de Voriconazol com Haloperidol?
O risco da associação Voriconazol + Haloperidol é classificado como MODERADA. Elevação dos níveis de haloperidol com maior risco de efeitos extrapiramidais e prolongamento QT. Monitorar: ecg qtc, sinais extrapiramidais, escala aims semanal..
Interações Relacionadas
Interação complexa: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP2C9, enquanto a Fluoxetina é um potente inibidor da CYP2D6 e inibidor moderado da CYP3A4. Esta inibição mútua pode elevar os níveis de ambos os fármacos. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), resultando em um efeito aditivo significativo na repolarização ventricular.
Interação dupla: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP3A4, enzimas que metabolizam a Sertralina, podendo aumentar seus níveis. A Sertralina, por sua vez, é um inibidor moderado da CYP2D6, o que pode afetar o metabolismo da Amiodarona. 2) Ambos os fármacos bloqueiam os canais IKr (hERG), causando um efeito aditivo no prolongamento do intervalo QTc.
Interação farmacocinética e farmacodinâmica: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6, a principal via de metabolismo da Paroxetina, podendo aumentar seus níveis. A Paroxetina é um potente inibidor da CYP2D6, o que pode reduzir a conversão da Amiodarona em seu metabólito ativo, alterando seu perfil de eficácia e toxicidade. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), com efeito aditivo.
Amiodarona inibe CYP2D6 e CYP3A4 (reduz conversão de venlafaxina para O-desmetilvenlafaxina), aumentando níveis de venlafaxina em 30-70% e reduzindo metabólito ativo.
Atualizado em junho/2026
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