Sertralina + Amitriptilina

GraveRisco elevado — pode causar dano significativo ao paciente
Validada por motor farmacologico

O que acontece

Aumento significativo nos níveis de amitriptilina com prolongamento QTc (>500 ms), risco de torsades de pointes, convulsões e morte súbita cardíaca. Níveis séricos >300 ng/mL são frequentemente tóxicos.

Mecanismo

Sertralina é um inibidor moderado da CYP2D6 (Ki ≈ 1-2 μM), principal via de metabolismo da amitriptilina (>80% do clearance). A inibição pode aumentar a AUC da amitriptilina em 2-4 vezes, elevando o risco de cardiotoxicidade por bloqueio de canais de sódio e potássio cardíacos.

📋Conduta Clinica

Evitar associação. Se indispensável: reduzir amitriptilina em 50-75% e monitorar nível sérico semanalmente até estabilização. Manter K+ >4,0 mEq/L e Mg2+ >2,0 mg/dL.

🔍O que monitorar

Nível sérico de amitriptilina (alvo: 80-200 ng/mL), ECG basal e semanal (QTc <450 ms homens, <470 ms mulheres), eletrólitos, sinais de toxicidade anticolinérgica.

Alternativas

Substituir sertralina por citalopram (menor inibição de CYP2D6) ou amitriptilina por nortriptilina (menor cardiotoxicidade, mas ainda substrato da CYP2D6).

📚Referências

Flockhart Drug Interactions Table; Micromedex 2024; FDA Drug Safety Communication 2012

Perguntas Frequentes

Pode tomar Sertralina com Amitriptilina?

A combinação de Sertralina com Amitriptilina apresenta interação de gravidade grave. Aumento significativo nos níveis de amitriptilina com prolongamento QTc (>500 ms), risco de torsades de pointes, convulsões e morte súbita cardíaca. Níveis séricos >300 ng/mL são frequentemente tóxicos. Evitar associação. Se indispensável: reduzir amitriptilina em 50-75% e monitorar nível sérico semanalmente até estabilização. Manter K+ >4,0 mEq/L e Mg2+ >2,0 mg/dL.

Sertralina e Amitriptilina interagem?

Sim, Sertralina e Amitriptilina possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve sertralina é um inibidor moderado da cyp2d6 (ki ≈ 1-2 μm), principal via de metabolismo da amitriptilina (>80% do clearance). a inibição pode aumentar a auc da amitriptilina em 2-4 vezes, elevando o risco de cardiotoxicidade por bloqueio de canais de sódio e potássio cardíacos.. A conduta recomendada é: evitar associação. se indispensável: reduzir amitriptilina em 50-75% e monitorar nível sérico semanalmente até estabilização. manter k+ >4,0 meq/l e mg2+ >2,0 mg/dl..

Qual o risco de Sertralina com Amitriptilina?

O risco da associação Sertralina + Amitriptilina é classificado como GRAVE. Aumento significativo nos níveis de amitriptilina com prolongamento QTc (>500 ms), risco de torsades de pointes, convulsões e morte súbita cardíaca. Níveis séricos >300 ng/mL são frequentemente tóxicos. Monitorar: nível sérico de amitriptilina (alvo: 80-200 ng/ml), ecg basal e semanal (qtc <450 ms homens, <470 ms mulheres), eletrólitos, sinais de toxicidade anticolinérgica..

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Atualizado em junho/2026

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