Riluzol + Ciprofloxacino
⚠O que acontece
Hepatotoxicidade: TGO/TGP elevadas, icterícia. Riluzol já tem risco hepático baseline de 10%.
⚙Mecanismo
Riluzol é metabolizado por CYP1A2. Ciprofloxacino inibe CYP1A2. Aumento de níveis de riluzol com maior risco de hepatotoxicidade.
📋Conduta Clinica
Monitorar TGO/TGP semanalmente durante antibioticoterapia. Usar antibiótico alternativo se possível.
🔍O que monitorar
TGO/TGP semanal. Sintomas de hepatite (náuseas, icterícia, urina escura).
↺Alternativas
Levofloxacino (sem CYP1A2). Amoxicilina+clavulanato. Azitromicina.
📚Referências
FDA Label riluzol; Micromedex 2024; ALS Guidelines
Perguntas Frequentes
Pode tomar Riluzol com Ciprofloxacino?
A combinação de Riluzol com Ciprofloxacino apresenta interação de gravidade moderada. Hepatotoxicidade: TGO/TGP elevadas, icterícia. Riluzol já tem risco hepático baseline de 10%. Monitorar TGO/TGP semanalmente durante antibioticoterapia. Usar antibiótico alternativo se possível.
Riluzol e Ciprofloxacino interagem?
Sim, Riluzol e Ciprofloxacino possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve riluzol é metabolizado por cyp1a2. ciprofloxacino inibe cyp1a2. aumento de níveis de riluzol com maior risco de hepatotoxicidade.. A conduta recomendada é: monitorar tgo/tgp semanalmente durante antibioticoterapia. usar antibiótico alternativo se possível..
Qual o risco de Riluzol com Ciprofloxacino?
O risco da associação Riluzol + Ciprofloxacino é classificado como MODERADA. Hepatotoxicidade: TGO/TGP elevadas, icterícia. Riluzol já tem risco hepático baseline de 10%. Monitorar: tgo/tgp semanal. sintomas de hepatite (náuseas, icterícia, urina escura)..
Interações Relacionadas
Interação farmacocinética. A amiodarona é um inibidor moderado da CYP2D6 e fraco da CYP3A4. A donepezila é metabolizada principalmente pela CYP2D6 e CYP3A4. A inibição dessas vias pode aumentar a AUC da donepezila em 20-40%, elevando o risco de efeitos adversos colinérgicos dose-dependentes (bradicardia, síncope, risco de quedas).
Dronedarona inibe CYP3A4 e CYP2D6. Donepezila é substrato de ambas (aumento estimado de Cmax/AUC 25-40%).
Fluoxetina inibe CYP2D6 (donepezila ~30-40% metabolizada por 2D6, Km ~10 μM; restante por 3A4). Aumento esperado de 20-40% nos níveis de donepezila.
Paroxetina inibe CYP2D6 (Ki ≈ 0.05 μM). Donepezila é substrato de CYP2D6 (~20-30%) e CYP3A4. Aumento modesto de exposição (15-30%).
Atualizado em junho/2026
Revisada por equipe farmaceutica — Tier A
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