Rifabutina + Trazodona
⚠O que acontece
Perda de eficácia antidepressiva ou ansiolítica.
⚙Mecanismo
Rifabutina induz moderadamente CYP3A4. Trazodona é metabolizada principalmente por CYP3A4 (Km ~ 10-20 μM) a mCPP. Redução de AUC estimada 30-50%.
📋Conduta Clinica
Monitorar resposta clínica. Aumentar dose de trazodona em 50% se necessário (dose usual 150-300 mg/dia). Reavaliar após 7-14 dias e reduzir dose ao suspender rifabutina.
🔍O que monitorar
Resposta clínica (escala PHQ-9 ou GAD-7) semanal, sedação excessiva, efeitos adversos.
↺Alternativas
Considerar mirtazapina ou SSRI menos dependente de CYP3A4.
📚Referências
Flockhart Drug Interactions Table; UpToDate 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Rifabutina com Trazodona?
A combinação de Rifabutina com Trazodona apresenta interação de gravidade moderada. Perda de eficácia antidepressiva ou ansiolítica. Monitorar resposta clínica. Aumentar dose de trazodona em 50% se necessário (dose usual 150-300 mg/dia). Reavaliar após 7-14 dias e reduzir dose ao suspender rifabutina.
Rifabutina e Trazodona interagem?
Sim, Rifabutina e Trazodona possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve rifabutina induz moderadamente cyp3a4. trazodona é metabolizada principalmente por cyp3a4 (km ~ 10-20 μm) a mcpp. redução de auc estimada 30-50%.. A conduta recomendada é: monitorar resposta clínica. aumentar dose de trazodona em 50% se necessário (dose usual 150-300 mg/dia). reavaliar após 7-14 dias e reduzir dose ao suspender rifabutina..
Qual o risco de Rifabutina com Trazodona?
O risco da associação Rifabutina + Trazodona é classificado como MODERADA. Perda de eficácia antidepressiva ou ansiolítica. Monitorar: resposta clínica (escala phq-9 ou gad-7) semanal, sedação excessiva, efeitos adversos..
Interações Relacionadas
Interação complexa: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP2C9, enquanto a Fluoxetina é um potente inibidor da CYP2D6 e inibidor moderado da CYP3A4. Esta inibição mútua pode elevar os níveis de ambos os fármacos. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), resultando em um efeito aditivo significativo na repolarização ventricular.
Interação dupla: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP3A4, enzimas que metabolizam a Sertralina, podendo aumentar seus níveis. A Sertralina, por sua vez, é um inibidor moderado da CYP2D6, o que pode afetar o metabolismo da Amiodarona. 2) Ambos os fármacos bloqueiam os canais IKr (hERG), causando um efeito aditivo no prolongamento do intervalo QTc.
Interação farmacocinética e farmacodinâmica: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6, a principal via de metabolismo da Paroxetina, podendo aumentar seus níveis. A Paroxetina é um potente inibidor da CYP2D6, o que pode reduzir a conversão da Amiodarona em seu metabólito ativo, alterando seu perfil de eficácia e toxicidade. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), com efeito aditivo.
Amiodarona inibe CYP2D6 e CYP3A4 (reduz conversão de venlafaxina para O-desmetilvenlafaxina), aumentando níveis de venlafaxina em 30-70% e reduzindo metabólito ativo.
Atualizado em junho/2026
Gerada por motor farmacologico com validacao por IA — Tier B
As informações desta página são de caráter educativo e não substituem a orientação de um profissional farmacêutico. Sempre consulte um farmacêutico antes de alterar sua medicação.