Pregabalina + Pioglitazona
⚠O que acontece
Edema periférico significativo (10-15%), ganho de peso, risco de ICC em predispostos.
⚙Mecanismo
Ambas causam edema periférico por mecanismos diferentes: pregabalina (aumento de permeabilidade capilar) + glitazona (retenção de Na+ via ENaC). Efeito aditivo.
📋Conduta Clinica
Monitorar peso e edema semanalmente nas primeiras 4 semanas. Reduzir dose se edema relevante.
🔍O que monitorar
Peso semanal, edema MMII, dispneia (alerta ICC), BNP se sintomático.
↺Alternativas
Gabapentina (menos edema). Duloxetina para dor neuropática. Metformina ao invés de glitazona.
📚Referências
FDA Label pregabalina; UpToDate 2024; Micromedex 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Pregabalina com Pioglitazona?
A combinação de Pregabalina com Pioglitazona apresenta interação de gravidade moderada. Edema periférico significativo (10-15%), ganho de peso, risco de ICC em predispostos. Monitorar peso e edema semanalmente nas primeiras 4 semanas. Reduzir dose se edema relevante.
Pregabalina e Pioglitazona interagem?
Sim, Pregabalina e Pioglitazona possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve ambas causam edema periférico por mecanismos diferentes: pregabalina (aumento de permeabilidade capilar) + glitazona (retenção de na+ via enac). efeito aditivo.. A conduta recomendada é: monitorar peso e edema semanalmente nas primeiras 4 semanas. reduzir dose se edema relevante..
Qual o risco de Pregabalina com Pioglitazona?
O risco da associação Pregabalina + Pioglitazona é classificado como MODERADA. Edema periférico significativo (10-15%), ganho de peso, risco de ICC em predispostos. Monitorar: peso semanal, edema mmii, dispneia (alerta icc), bnp se sintomático..
Interações Relacionadas
Interação farmacocinética. A amiodarona é um inibidor moderado da CYP2D6 e fraco da CYP3A4. A donepezila é metabolizada principalmente pela CYP2D6 e CYP3A4. A inibição dessas vias pode aumentar a AUC da donepezila em 20-40%, elevando o risco de efeitos adversos colinérgicos dose-dependentes (bradicardia, síncope, risco de quedas).
Dronedarona inibe CYP3A4 e CYP2D6. Donepezila é substrato de ambas (aumento estimado de Cmax/AUC 25-40%).
Fluoxetina inibe CYP2D6 (donepezila ~30-40% metabolizada por 2D6, Km ~10 μM; restante por 3A4). Aumento esperado de 20-40% nos níveis de donepezila.
Paroxetina inibe CYP2D6 (Ki ≈ 0.05 μM). Donepezila é substrato de CYP2D6 (~20-30%) e CYP3A4. Aumento modesto de exposição (15-30%).
Atualizado em junho/2026
Revisada por equipe farmaceutica — Tier A
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