Posaconazol + Haloperidol
⚠O que acontece
Aumento de efeitos extrapiramidais, sedação e discreto prolongamento QTc.
⚙Mecanismo
Posaconazol inibe CYP3A4 (via secundária do haloperidol; principal é CYP2D6). Aumento modesto de AUC (~30-60%) relatado com inibidores fortes de 3A4.
📋Conduta Clinica
Manter dose de haloperidol ou reduzir 25-30% se efeitos adversos surgirem. Evitar doses >10 mg/dia durante uso concomitante.
🔍O que monitorar
Avaliação de EPS semanal; ECG se QTc basal elevado; níveis séricos de haloperidol se disponível.
↺Alternativas
Aripiprazol ou lurasidona (menor dependência de CYP3A4).
📚Referências
Flockhart; Micromedex 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Posaconazol com Haloperidol?
A combinação de Posaconazol com Haloperidol apresenta interação de gravidade moderada. Aumento de efeitos extrapiramidais, sedação e discreto prolongamento QTc. Manter dose de haloperidol ou reduzir 25-30% se efeitos adversos surgirem. Evitar doses >10 mg/dia durante uso concomitante.
Posaconazol e Haloperidol interagem?
Sim, Posaconazol e Haloperidol possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve posaconazol inibe cyp3a4 (via secundária do haloperidol; principal é cyp2d6). aumento modesto de auc (~30-60%) relatado com inibidores fortes de 3a4.. A conduta recomendada é: manter dose de haloperidol ou reduzir 25-30% se efeitos adversos surgirem. evitar doses >10 mg/dia durante uso concomitante..
Qual o risco de Posaconazol com Haloperidol?
O risco da associação Posaconazol + Haloperidol é classificado como MODERADA. Aumento de efeitos extrapiramidais, sedação e discreto prolongamento QTc. Monitorar: avaliação de eps semanal; ecg se qtc basal elevado; níveis séricos de haloperidol se disponível..
Interações Relacionadas
Interação complexa: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP2C9, enquanto a Fluoxetina é um potente inibidor da CYP2D6 e inibidor moderado da CYP3A4. Esta inibição mútua pode elevar os níveis de ambos os fármacos. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), resultando em um efeito aditivo significativo na repolarização ventricular.
Interação dupla: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP3A4, enzimas que metabolizam a Sertralina, podendo aumentar seus níveis. A Sertralina, por sua vez, é um inibidor moderado da CYP2D6, o que pode afetar o metabolismo da Amiodarona. 2) Ambos os fármacos bloqueiam os canais IKr (hERG), causando um efeito aditivo no prolongamento do intervalo QTc.
Interação farmacocinética e farmacodinâmica: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6, a principal via de metabolismo da Paroxetina, podendo aumentar seus níveis. A Paroxetina é um potente inibidor da CYP2D6, o que pode reduzir a conversão da Amiodarona em seu metabólito ativo, alterando seu perfil de eficácia e toxicidade. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), com efeito aditivo.
Amiodarona inibe CYP2D6 e CYP3A4 (reduz conversão de venlafaxina para O-desmetilvenlafaxina), aumentando níveis de venlafaxina em 30-70% e reduzindo metabólito ativo.
Atualizado em junho/2026
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