Lítio + Ibuprofeno
⚠O que acontece
Toxicidade por lítio: tremor grosseiro, ataxia, confusão, vômitos, arritmias, convulsões. Potencialmente fatal se litemia > 2.0 mEq/L.
⚙Mecanismo
AINEs inibem prostaglandinas renais, reduzindo taxa de filtração glomerular e clearance renal de lítio em 12-66%. Aumento variável e imprevisível da litemia.
📋Conduta Clinica
EVITAR AINEs. Se indispensável (≤5 dias): monitorar litemia em 3-5 dias. Reduzir lítio preventivamente em 25%.
🔍O que monitorar
Litemia 3-5 dias após início do AINE. Creatinina. Sinais de toxicidade (tremor, confusão).
↺Alternativas
Paracetamol (sem efeito na litemia). Sulindaco é o AINE com menor impacto relatado, mas não é isento de risco.
📚Referências
UpToDate 2024; Micromedex 2024; Am J Psychiatry 2012
Perguntas Frequentes
Pode tomar Lítio com Ibuprofeno?
A combinação de Lítio com Ibuprofeno apresenta interação de gravidade grave. Toxicidade por lítio: tremor grosseiro, ataxia, confusão, vômitos, arritmias, convulsões. Potencialmente fatal se litemia > 2.0 mEq/L. EVITAR AINEs. Se indispensável (≤5 dias): monitorar litemia em 3-5 dias. Reduzir lítio preventivamente em 25%.
Lítio e Ibuprofeno interagem?
Sim, Lítio e Ibuprofeno possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve aines inibem prostaglandinas renais, reduzindo taxa de filtração glomerular e clearance renal de lítio em 12-66%. aumento variável e imprevisível da litemia.. A conduta recomendada é: evitar aines. se indispensável (≤5 dias): monitorar litemia em 3-5 dias. reduzir lítio preventivamente em 25%..
Qual o risco de Lítio com Ibuprofeno?
O risco da associação Lítio + Ibuprofeno é classificado como GRAVE. Toxicidade por lítio: tremor grosseiro, ataxia, confusão, vômitos, arritmias, convulsões. Potencialmente fatal se litemia > 2.0 mEq/L. Monitorar: litemia 3-5 dias após início do aine. creatinina. sinais de toxicidade (tremor, confusão)..
Interações Relacionadas
Interação complexa: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP2C9, enquanto a Fluoxetina é um potente inibidor da CYP2D6 e inibidor moderado da CYP3A4. Esta inibição mútua pode elevar os níveis de ambos os fármacos. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), resultando em um efeito aditivo significativo na repolarização ventricular.
Interação dupla: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP3A4, enzimas que metabolizam a Sertralina, podendo aumentar seus níveis. A Sertralina, por sua vez, é um inibidor moderado da CYP2D6, o que pode afetar o metabolismo da Amiodarona. 2) Ambos os fármacos bloqueiam os canais IKr (hERG), causando um efeito aditivo no prolongamento do intervalo QTc.
Interação farmacocinética e farmacodinâmica: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6, a principal via de metabolismo da Paroxetina, podendo aumentar seus níveis. A Paroxetina é um potente inibidor da CYP2D6, o que pode reduzir a conversão da Amiodarona em seu metabólito ativo, alterando seu perfil de eficácia e toxicidade. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), com efeito aditivo.
Amiodarona inibe CYP2D6 e CYP3A4 (reduz conversão de venlafaxina para O-desmetilvenlafaxina), aumentando níveis de venlafaxina em 30-70% e reduzindo metabólito ativo.
Atualizado em junho/2026
Revisada por equipe farmaceutica — Tier A
As informações desta página são de caráter educativo e não substituem a orientação de um profissional farmacêutico. Sempre consulte um farmacêutico antes de alterar sua medicação.