Levetiracetam + Metotrexato
⚠O que acontece
Interação não significativa. Levetiracetam é o anticonvulsivante preferido em oncologia justamente por isso.
⚙Mecanismo
Levetiracetam não é metabolizado por CYP nem se liga significativamente a proteínas. Mínimo potencial de interação com MTX.
📋Conduta Clinica
Nenhum ajuste necessário. Associação é segura e recomendada em pacientes oncológicos com epilepsia.
🔍O que monitorar
Monitoramento habitual de MTX. Levetiracetam não requer monitoramento de nível.
↺Alternativas
Levetiracetam já É a alternativa ideal para epilepsia em oncologia. Evitar fenitoína/CBZ/VPA (todos interagem com QT).
📚Referências
NCCN Seizure Guidelines; UpToDate 2024; Neuro-Oncology 2019
Perguntas Frequentes
Pode tomar Levetiracetam com Metotrexato?
A combinação de Levetiracetam com Metotrexato apresenta interação de gravidade leve. Interação não significativa. Levetiracetam é o anticonvulsivante preferido em oncologia justamente por isso. Nenhum ajuste necessário. Associação é segura e recomendada em pacientes oncológicos com epilepsia.
Levetiracetam e Metotrexato interagem?
Sim, Levetiracetam e Metotrexato possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve levetiracetam não é metabolizado por cyp nem se liga significativamente a proteínas. mínimo potencial de interação com mtx.. A conduta recomendada é: nenhum ajuste necessário. associação é segura e recomendada em pacientes oncológicos com epilepsia..
Qual o risco de Levetiracetam com Metotrexato?
O risco da associação Levetiracetam + Metotrexato é classificado como LEVE. Interação não significativa. Levetiracetam é o anticonvulsivante preferido em oncologia justamente por isso. Monitorar: monitoramento habitual de mtx. levetiracetam não requer monitoramento de nível..
Interações Relacionadas
Interação farmacocinética. A amiodarona é um inibidor moderado da CYP2D6 e fraco da CYP3A4. A donepezila é metabolizada principalmente pela CYP2D6 e CYP3A4. A inibição dessas vias pode aumentar a AUC da donepezila em 20-40%, elevando o risco de efeitos adversos colinérgicos dose-dependentes (bradicardia, síncope, risco de quedas).
Dronedarona inibe CYP3A4 e CYP2D6. Donepezila é substrato de ambas (aumento estimado de Cmax/AUC 25-40%).
Fluoxetina inibe CYP2D6 (donepezila ~30-40% metabolizada por 2D6, Km ~10 μM; restante por 3A4). Aumento esperado de 20-40% nos níveis de donepezila.
Paroxetina inibe CYP2D6 (Ki ≈ 0.05 μM). Donepezila é substrato de CYP2D6 (~20-30%) e CYP3A4. Aumento modesto de exposição (15-30%).
Atualizado em junho/2026
Revisada por equipe farmaceutica — Tier A
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