Itraconazol + Diazepam

ModeradaRequer monitoramento — pode necessitar ajuste de dose
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O que acontece

Aumento significativo nos níveis plasmáticos de diazepam e seu metabólito ativo, potencializando sedação excessiva, comprometimento psicomotor, depressão respiratória, especialmente em idosos ou uso crônico.

Mecanismo

Itraconazol é inibidor potente da CYP3A4 (IC50 ~0.001-0.01 µM) e também inibe CYP2C19. Diazepam é metabolizado principalmente por CYP2C19 e CYP3A4 a N-desmetildiazepam (ativo). Estudos mostram que itraconazol aumenta AUC do diazepam em ~30-40% e reduz clearance em ~30%, prolongando meia-vida. Efeito aditivo de depressão do SNC.

📋Conduta Clinica

Reduzir dose de diazepam em 50% no início da coadministração. Monitorar nível de consciência e função respiratória. Evitar uso prolongado. Considerar benzodiazepínico de meia-vida curta metabolizado por glicuronidação (lorazepam, oxazepam, temazepam).

🔍O que monitorar

Nível de sedação (escala de Ramsay), frequência respiratória, saturação O2, função psicomotora. Níveis plasmáticos de diazepam não são rotina, mas podem ser úteis em casos complexos.

Alternativas

Substituir diazepam por lorazepam ou oxazepam (não metabolizados por CYP). Se antifúngico for essencial, usar terbinafina (não inibe CYP3A4) se espectro permitir.

📚Referências

Flockhart Drug Interactions Table; Micromedex 2024; Ahonen J et al. Br J Clin Pharmacol. 1996;42(4):471-4.

Perguntas Frequentes

Pode tomar Itraconazol com Diazepam?

A combinação de Itraconazol com Diazepam apresenta interação de gravidade moderada. Aumento significativo nos níveis plasmáticos de diazepam e seu metabólito ativo, potencializando sedação excessiva, comprometimento psicomotor, depressão respiratória, especialmente em idosos ou uso crônico. Reduzir dose de diazepam em 50% no início da coadministração. Monitorar nível de consciência e função respiratória. Evitar uso prolongado. Considerar benzodiazepínico de meia-vida curta metabolizado por glicuronidação (lorazepam, oxazepam, temazepam).

Itraconazol e Diazepam interagem?

Sim, Itraconazol e Diazepam possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve itraconazol é inibidor potente da cyp3a4 (ic50 ~0.001-0.01 µm) e também inibe cyp2c19. diazepam é metabolizado principalmente por cyp2c19 e cyp3a4 a n-desmetildiazepam (ativo). estudos mostram que itraconazol aumenta auc do diazepam em ~30-40% e reduz clearance em ~30%, prolongando meia-vida. efeito aditivo de depressão do snc.. A conduta recomendada é: reduzir dose de diazepam em 50% no início da coadministração. monitorar nível de consciência e função respiratória. evitar uso prolongado. considerar benzodiazepínico de meia-vida curta metabolizado por glicuronidação (lorazepam, oxazepam, temazepam)..

Qual o risco de Itraconazol com Diazepam?

O risco da associação Itraconazol + Diazepam é classificado como MODERADA. Aumento significativo nos níveis plasmáticos de diazepam e seu metabólito ativo, potencializando sedação excessiva, comprometimento psicomotor, depressão respiratória, especialmente em idosos ou uso crônico. Monitorar: nível de sedação (escala de ramsay), frequência respiratória, saturação o2, função psicomotora. níveis plasmáticos de diazepam não são rotina, mas podem ser úteis em casos complexos..

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Atualizado em junho/2026

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