Imatinibe + Quetiapina
⚠O que acontece
Elevação de níveis com sedação, hipotensão ortostática e prolongamento QTc.
⚙Mecanismo
Imatinibe inibe CYP3A4 (Ki ~8 μM); quetiapina é substrato sensível de CYP3A4 (>70% metabolizada). Aumento de AUC estimado 50-100%.
📋Conduta Clinica
Iniciar quetiapina com 25 mg/dia à noite; não exceder 200 mg/dia. ECG basal obrigatório.
🔍O que monitorar
ECG basal e 7 dias; pressão arterial ortostática; sedação e glicemia.
↺Alternativas
Olanzapina ou lurasidona com menor interação CYP3A4.
📚Referências
Flockhart Drug Interactions Table; Micromedex 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Imatinibe com Quetiapina?
A combinação de Imatinibe com Quetiapina apresenta interação de gravidade moderada. Elevação de níveis com sedação, hipotensão ortostática e prolongamento QTc. Iniciar quetiapina com 25 mg/dia à noite; não exceder 200 mg/dia. ECG basal obrigatório.
Imatinibe e Quetiapina interagem?
Sim, Imatinibe e Quetiapina possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve imatinibe inibe cyp3a4 (ki ~8 μm); quetiapina é substrato sensível de cyp3a4 (>70% metabolizada). aumento de auc estimado 50-100%.. A conduta recomendada é: iniciar quetiapina com 25 mg/dia à noite; não exceder 200 mg/dia. ecg basal obrigatório..
Qual o risco de Imatinibe com Quetiapina?
O risco da associação Imatinibe + Quetiapina é classificado como MODERADA. Elevação de níveis com sedação, hipotensão ortostática e prolongamento QTc. Monitorar: ecg basal e 7 dias; pressão arterial ortostática; sedação e glicemia..
Interações Relacionadas
Interação complexa: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP2C9, enquanto a Fluoxetina é um potente inibidor da CYP2D6 e inibidor moderado da CYP3A4. Esta inibição mútua pode elevar os níveis de ambos os fármacos. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), resultando em um efeito aditivo significativo na repolarização ventricular.
Interação dupla: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP3A4, enzimas que metabolizam a Sertralina, podendo aumentar seus níveis. A Sertralina, por sua vez, é um inibidor moderado da CYP2D6, o que pode afetar o metabolismo da Amiodarona. 2) Ambos os fármacos bloqueiam os canais IKr (hERG), causando um efeito aditivo no prolongamento do intervalo QTc.
Interação farmacocinética e farmacodinâmica: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6, a principal via de metabolismo da Paroxetina, podendo aumentar seus níveis. A Paroxetina é um potente inibidor da CYP2D6, o que pode reduzir a conversão da Amiodarona em seu metabólito ativo, alterando seu perfil de eficácia e toxicidade. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), com efeito aditivo.
Amiodarona inibe CYP2D6 e CYP3A4 (reduz conversão de venlafaxina para O-desmetilvenlafaxina), aumentando níveis de venlafaxina em 30-70% e reduzindo metabólito ativo.
Atualizado em junho/2026
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