Imatinibe + Aripiprazol
⚠O que acontece
Elevação de níveis com maior risco de acatisia, insônia e efeitos extrapiramidais.
⚙Mecanismo
Imatinibe inibe CYP2D6 (Ki ~15 μM) e CYP3A4 (Ki ~8 μM). Aripiprazol metabolizado ~40% por 2D6 e 30% por 3A4; aumento de AUC 40-80%.
📋Conduta Clinica
Reduzir dose de aripiprazol para 50% da usual (ex: 5-10 mg/dia); titular com base em resposta.
🔍O que monitorar
Avaliação de acatisia e efeitos adversos semanal nas primeiras 4 semanas; resposta clínica.
↺Alternativas
Considerar lurasidona ou ziprasidona.
📚Referências
Flockhart Drug Interactions Table; Micromedex 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Imatinibe com Aripiprazol?
A combinação de Imatinibe com Aripiprazol apresenta interação de gravidade moderada. Elevação de níveis com maior risco de acatisia, insônia e efeitos extrapiramidais. Reduzir dose de aripiprazol para 50% da usual (ex: 5-10 mg/dia); titular com base em resposta.
Imatinibe e Aripiprazol interagem?
Sim, Imatinibe e Aripiprazol possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve imatinibe inibe cyp2d6 (ki ~15 μm) e cyp3a4 (ki ~8 μm). aripiprazol metabolizado ~40% por 2d6 e 30% por 3a4; aumento de auc 40-80%.. A conduta recomendada é: reduzir dose de aripiprazol para 50% da usual (ex: 5-10 mg/dia); titular com base em resposta..
Qual o risco de Imatinibe com Aripiprazol?
O risco da associação Imatinibe + Aripiprazol é classificado como MODERADA. Elevação de níveis com maior risco de acatisia, insônia e efeitos extrapiramidais. Monitorar: avaliação de acatisia e efeitos adversos semanal nas primeiras 4 semanas; resposta clínica..
Interações Relacionadas
Interação complexa: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP2C9, enquanto a Fluoxetina é um potente inibidor da CYP2D6 e inibidor moderado da CYP3A4. Esta inibição mútua pode elevar os níveis de ambos os fármacos. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), resultando em um efeito aditivo significativo na repolarização ventricular.
Interação dupla: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP3A4, enzimas que metabolizam a Sertralina, podendo aumentar seus níveis. A Sertralina, por sua vez, é um inibidor moderado da CYP2D6, o que pode afetar o metabolismo da Amiodarona. 2) Ambos os fármacos bloqueiam os canais IKr (hERG), causando um efeito aditivo no prolongamento do intervalo QTc.
Interação farmacocinética e farmacodinâmica: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6, a principal via de metabolismo da Paroxetina, podendo aumentar seus níveis. A Paroxetina é um potente inibidor da CYP2D6, o que pode reduzir a conversão da Amiodarona em seu metabólito ativo, alterando seu perfil de eficácia e toxicidade. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), com efeito aditivo.
Amiodarona inibe CYP2D6 e CYP3A4 (reduz conversão de venlafaxina para O-desmetilvenlafaxina), aumentando níveis de venlafaxina em 30-70% e reduzindo metabólito ativo.
Atualizado em junho/2026
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