Hidroxicloroquina + Clomipramina

GraveRisco elevado — pode causar dano significativo ao paciente
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O que acontece

Aumento dos níveis plasmáticos de clomipramina, resultando em toxicidade anticolinérgica grave (delirium, íleo paralítico), cardiotoxicidade (prolongamento QTc, arritmias ventriculares), hipotensão ortostática e rebaixamento do limiar convulsivo.

Mecanismo

A hidroxicloroquina inibe moderadamente a CYP2D6 (IC50 ~ 2-5 μM), enzima responsável pela hidroxilação da clomipramina (substrato principal, > 70% metabolizado pela CYP2D6). A inibição pode aumentar a exposição à clomipramina em 2-3 vezes, elevando o risco de toxicidade dose-dependente.

📋Conduta Clinica

Evitar a associação. Se inevitável: 1) Reduzir a dose de clomipramina em 50-75% e titular lentamente. 2) Monitorar níveis séricos de clomipramina + norclomipramina (faixa: 150-300 ng/mL). 3) ECG basal e semanal. 4) Contraindicado em pacientes com cardiopatia ou distúrbios de condução.

🔍O que monitorar

Nível sérico de clomipramina e norclomipramina após 5-7 dias de dose estável; ECG com QTc no basal, dia 3, dia 7 e mensal; eletrólitos; sinais de toxicidade anticolinérgica e arritmias.

Alternativas

Substituir hidroxicloroquina por alternativa não inibidora da CYP2D6 (ex.: metotrexato em artrite reumatoide) ou substituir clomipramina por ISRS com menor interação (ex.: sertralina, com monitoramento de QTc).

📚Referências

Flockhart Drug Interactions Table; Micromedex 2024; Stockley's Drug Interactions

Perguntas Frequentes

Pode tomar Hidroxicloroquina com Clomipramina?

A combinação de Hidroxicloroquina com Clomipramina apresenta interação de gravidade grave. Aumento dos níveis plasmáticos de clomipramina, resultando em toxicidade anticolinérgica grave (delirium, íleo paralítico), cardiotoxicidade (prolongamento QTc, arritmias ventriculares), hipotensão ortostática e rebaixamento do limiar convulsivo. Evitar a associação. Se inevitável: 1) Reduzir a dose de clomipramina em 50-75% e titular lentamente. 2) Monitorar níveis séricos de clomipramina + norclomipramina (faixa: 150-300 ng/mL). 3) ECG basal e semanal. 4) Contraindicado em pacientes com cardiopatia ou distúrbios de condução.

Hidroxicloroquina e Clomipramina interagem?

Sim, Hidroxicloroquina e Clomipramina possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve a hidroxicloroquina inibe moderadamente a cyp2d6 (ic50 ~ 2-5 μm), enzima responsável pela hidroxilação da clomipramina (substrato principal, > 70% metabolizado pela cyp2d6). a inibição pode aumentar a exposição à clomipramina em 2-3 vezes, elevando o risco de toxicidade dose-dependente.. A conduta recomendada é: evitar a associação. se inevitável: 1) reduzir a dose de clomipramina em 50-75% e titular lentamente. 2) monitorar níveis séricos de clomipramina + norclomipramina (faixa: 150-300 ng/ml). 3) ecg basal e semanal. 4) contraindicado em pacientes com cardiopatia ou distúrbios de condução..

Qual o risco de Hidroxicloroquina com Clomipramina?

O risco da associação Hidroxicloroquina + Clomipramina é classificado como GRAVE. Aumento dos níveis plasmáticos de clomipramina, resultando em toxicidade anticolinérgica grave (delirium, íleo paralítico), cardiotoxicidade (prolongamento QTc, arritmias ventriculares), hipotensão ortostática e rebaixamento do limiar convulsivo. Monitorar: nível sérico de clomipramina e norclomipramina após 5-7 dias de dose estável; ecg com qtc no basal, dia 3, dia 7 e mensal; eletrólitos; sinais de toxicidade anticolinérgica e arritmias..

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Atualizado em junho/2026

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