Haloperidol + Oxicodona
⚠O que acontece
Sedação excessiva, depressão respiratória, tontura, confusão, risco de quedas, constipação.
⚙Mecanismo
Depressão sinérgica do SNC: haloperidol antagoniza D2, H1, α1; oxicodona agonista μ-opioide com efeitos sedativos e depressores respiratórios. Ambos podem causar tontura, confusão e hipotensão. Oxicodona tem menor liberação de histamina que morfina, mas risco respiratório similar.
📋Conduta Clinica
Usar menores doses possíveis: oxicodona iniciar com 2.5-5 mg/dose; haloperidol 0.5-1 mg/dia em idosos. Evitar outros depressores SNC. Monitorar nível de consciência e função respiratória. Alertar sobre dirigir. Considerar naloxona para pacientes de alto risco.
🔍O que monitorar
SpO2 se risco respiratório, frequência respiratória, nível de consciência, pressão arterial, função intestinal, risco de quedas.
↺Alternativas
Considerar analgésico não-opioide ou opioide com menor sedação (buprenorfina). Para haloperidol, avaliar antipsicótico menos sedativo.
📚Referências
FDA CNS Depression Alert; UpToDate 2024; Micromedex 2024.
Perguntas Frequentes
Pode tomar Haloperidol com Oxicodona?
A combinação de Haloperidol com Oxicodona apresenta interação de gravidade moderada. Sedação excessiva, depressão respiratória, tontura, confusão, risco de quedas, constipação. Usar menores doses possíveis: oxicodona iniciar com 2.5-5 mg/dose; haloperidol 0.5-1 mg/dia em idosos. Evitar outros depressores SNC. Monitorar nível de consciência e função respiratória. Alertar sobre dirigir. Considerar naloxona para pacientes de alto risco.
Haloperidol e Oxicodona interagem?
Sim, Haloperidol e Oxicodona possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve depressão sinérgica do snc: haloperidol antagoniza d2, h1, α1; oxicodona agonista μ-opioide com efeitos sedativos e depressores respiratórios. ambos podem causar tontura, confusão e hipotensão. oxicodona tem menor liberação de histamina que morfina, mas risco respiratório similar.. A conduta recomendada é: usar menores doses possíveis: oxicodona iniciar com 2.5-5 mg/dose; haloperidol 0.5-1 mg/dia em idosos. evitar outros depressores snc. monitorar nível de consciência e função respiratória. alertar sobre dirigir. considerar naloxona para pacientes de alto risco..
Qual o risco de Haloperidol com Oxicodona?
O risco da associação Haloperidol + Oxicodona é classificado como MODERADA. Sedação excessiva, depressão respiratória, tontura, confusão, risco de quedas, constipação. Monitorar: spo2 se risco respiratório, frequência respiratória, nível de consciência, pressão arterial, função intestinal, risco de quedas..
Interações Relacionadas
Interação complexa: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP2C9, enquanto a Fluoxetina é um potente inibidor da CYP2D6 e inibidor moderado da CYP3A4. Esta inibição mútua pode elevar os níveis de ambos os fármacos. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), resultando em um efeito aditivo significativo na repolarização ventricular.
Interação dupla: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP3A4, enzimas que metabolizam a Sertralina, podendo aumentar seus níveis. A Sertralina, por sua vez, é um inibidor moderado da CYP2D6, o que pode afetar o metabolismo da Amiodarona. 2) Ambos os fármacos bloqueiam os canais IKr (hERG), causando um efeito aditivo no prolongamento do intervalo QTc.
Interação farmacocinética e farmacodinâmica: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6, a principal via de metabolismo da Paroxetina, podendo aumentar seus níveis. A Paroxetina é um potente inibidor da CYP2D6, o que pode reduzir a conversão da Amiodarona em seu metabólito ativo, alterando seu perfil de eficácia e toxicidade. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), com efeito aditivo.
Amiodarona inibe CYP2D6 e CYP3A4 (reduz conversão de venlafaxina para O-desmetilvenlafaxina), aumentando níveis de venlafaxina em 30-70% e reduzindo metabólito ativo.
Atualizado em junho/2026
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