Fluvoxamina + Zolpidem
⚠O que acontece
Sedação matinal, tontura e risco de quedas em idosos.
⚙Mecanismo
Fluvoxamina inibe CYP3A4 e CYP1A2. Zolpidem é metabolizado por CYP3A4 (principal), CYP1A2 e CYP2C9. Aumento esperado de AUC ~40%.
📋Conduta Clinica
Limitar zolpidem a 5 mg à noite. Evitar uso crônico concomitante.
🔍O que monitorar
Avaliar sedação residual e quedas no dia seguinte (escala de sedação matinal).
↺Alternativas
Melatonina ou trazodona baixa dose.
📚Referências
Flockhart; Eur J Clin Pharmacol 2003
Perguntas Frequentes
Pode tomar Fluvoxamina com Zolpidem?
A combinação de Fluvoxamina com Zolpidem apresenta interação de gravidade moderada. Sedação matinal, tontura e risco de quedas em idosos. Limitar zolpidem a 5 mg à noite. Evitar uso crônico concomitante.
Fluvoxamina e Zolpidem interagem?
Sim, Fluvoxamina e Zolpidem possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve fluvoxamina inibe cyp3a4 e cyp1a2. zolpidem é metabolizado por cyp3a4 (principal), cyp1a2 e cyp2c9. aumento esperado de auc ~40%.. A conduta recomendada é: limitar zolpidem a 5 mg à noite. evitar uso crônico concomitante..
Qual o risco de Fluvoxamina com Zolpidem?
O risco da associação Fluvoxamina + Zolpidem é classificado como MODERADA. Sedação matinal, tontura e risco de quedas em idosos. Monitorar: avaliar sedação residual e quedas no dia seguinte (escala de sedação matinal)..
Interações Relacionadas
Interação complexa: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP2C9, enquanto a Fluoxetina é um potente inibidor da CYP2D6 e inibidor moderado da CYP3A4. Esta inibição mútua pode elevar os níveis de ambos os fármacos. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), resultando em um efeito aditivo significativo na repolarização ventricular.
Interação dupla: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP3A4, enzimas que metabolizam a Sertralina, podendo aumentar seus níveis. A Sertralina, por sua vez, é um inibidor moderado da CYP2D6, o que pode afetar o metabolismo da Amiodarona. 2) Ambos os fármacos bloqueiam os canais IKr (hERG), causando um efeito aditivo no prolongamento do intervalo QTc.
Interação farmacocinética e farmacodinâmica: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6, a principal via de metabolismo da Paroxetina, podendo aumentar seus níveis. A Paroxetina é um potente inibidor da CYP2D6, o que pode reduzir a conversão da Amiodarona em seu metabólito ativo, alterando seu perfil de eficácia e toxicidade. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), com efeito aditivo.
Amiodarona inibe CYP2D6 e CYP3A4 (reduz conversão de venlafaxina para O-desmetilvenlafaxina), aumentando níveis de venlafaxina em 30-70% e reduzindo metabólito ativo.
Atualizado em junho/2026
Gerada por motor farmacologico com validacao por IA — Tier B
As informações desta página são de caráter educativo e não substituem a orientação de um profissional farmacêutico. Sempre consulte um farmacêutico antes de alterar sua medicação.