Efavirenz + Zolpidem
⚠O que acontece
Redução nos níveis de Zolpidem com possível perda de eficácia hipnótica.
⚙Mecanismo
Efavirenz induz CYP3A4. Zolpidem metabolizado principalmente por CYP3A4 (Km ~100 μM). Redução AUC estimada 40-50%.
📋Conduta Clinica
Aumentar zolpidem para 15-20 mg ou trocar por trazodona 50 mg ou melatonin.
🔍O que monitorar
Qualidade do sono (questionário) após 7 dias.
↺Alternativas
Trazodona, melatonin ou suvorexant.
📚Referências
Flockhart Drug Interactions Table; UpToDate 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Efavirenz com Zolpidem?
A combinação de Efavirenz com Zolpidem apresenta interação de gravidade moderada. Redução nos níveis de Zolpidem com possível perda de eficácia hipnótica. Aumentar zolpidem para 15-20 mg ou trocar por trazodona 50 mg ou melatonin.
Efavirenz e Zolpidem interagem?
Sim, Efavirenz e Zolpidem possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve efavirenz induz cyp3a4. zolpidem metabolizado principalmente por cyp3a4 (km ~100 μm). redução auc estimada 40-50%.. A conduta recomendada é: aumentar zolpidem para 15-20 mg ou trocar por trazodona 50 mg ou melatonin..
Qual o risco de Efavirenz com Zolpidem?
O risco da associação Efavirenz + Zolpidem é classificado como MODERADA. Redução nos níveis de Zolpidem com possível perda de eficácia hipnótica. Monitorar: qualidade do sono (questionário) após 7 dias..
Interações Relacionadas
Interação complexa: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP2C9, enquanto a Fluoxetina é um potente inibidor da CYP2D6 e inibidor moderado da CYP3A4. Esta inibição mútua pode elevar os níveis de ambos os fármacos. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), resultando em um efeito aditivo significativo na repolarização ventricular.
Interação dupla: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP3A4, enzimas que metabolizam a Sertralina, podendo aumentar seus níveis. A Sertralina, por sua vez, é um inibidor moderado da CYP2D6, o que pode afetar o metabolismo da Amiodarona. 2) Ambos os fármacos bloqueiam os canais IKr (hERG), causando um efeito aditivo no prolongamento do intervalo QTc.
Interação farmacocinética e farmacodinâmica: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6, a principal via de metabolismo da Paroxetina, podendo aumentar seus níveis. A Paroxetina é um potente inibidor da CYP2D6, o que pode reduzir a conversão da Amiodarona em seu metabólito ativo, alterando seu perfil de eficácia e toxicidade. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), com efeito aditivo.
Amiodarona inibe CYP2D6 e CYP3A4 (reduz conversão de venlafaxina para O-desmetilvenlafaxina), aumentando níveis de venlafaxina em 30-70% e reduzindo metabólito ativo.
Atualizado em junho/2026
Gerada por motor farmacologico com validacao por IA — Tier B
As informações desta página são de caráter educativo e não substituem a orientação de um profissional farmacêutico. Sempre consulte um farmacêutico antes de alterar sua medicação.