Diltiazem + Cisaprida

GraveRisco elevado — pode causar dano significativo ao paciente
Validada por motor farmacologico

O que acontece

Prolongamento QTc >500 ms, risco alto de torsades de pointes e morte súbita.

Mecanismo

Diltiazem inibidor moderado de CYP3A4 aumenta níveis de cisaprida (substrato CYP3A4) em até 3-5×, prolongando QTc dose-dependente.

📋Conduta Clinica

Contraindicado. Não associar. Se cisaprida indispensável, substituir diltiazem por anti-hipertensivo sem inibição CYP3A4.

🔍O que monitorar

ECG com QTc antes e a cada 48h se uso inevitável (raro).

Alternativas

Metoclopramida ou eritromicina em dose baixa (com monitorização QT).

📚Referências

Flockhart Drug Interactions Table; Micromedex 2024; EMA Cisapride Withdrawal

Perguntas Frequentes

Pode tomar Diltiazem com Cisaprida?

A combinação de Diltiazem com Cisaprida apresenta interação de gravidade grave. Prolongamento QTc >500 ms, risco alto de torsades de pointes e morte súbita. Contraindicado. Não associar. Se cisaprida indispensável, substituir diltiazem por anti-hipertensivo sem inibição CYP3A4.

Diltiazem e Cisaprida interagem?

Sim, Diltiazem e Cisaprida possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve diltiazem inibidor moderado de cyp3a4 aumenta níveis de cisaprida (substrato cyp3a4) em até 3-5×, prolongando qtc dose-dependente.. A conduta recomendada é: contraindicado. não associar. se cisaprida indispensável, substituir diltiazem por anti-hipertensivo sem inibição cyp3a4..

Qual o risco de Diltiazem com Cisaprida?

O risco da associação Diltiazem + Cisaprida é classificado como GRAVE. Prolongamento QTc >500 ms, risco alto de torsades de pointes e morte súbita. Monitorar: ecg com qtc antes e a cada 48h se uso inevitável (raro)..

Interações Relacionadas

Amiodarona + Omeprazol

Amiodarona é inibidor fraco da CYP3A4 (IC50 >10 µM), enquanto o Omeprazol é metabolizado principalmente pela CYP2C19 e, em menor extensão, pela CYP3A4. A inibição da CYP3A4 pela amiodarona resulta em aumento modesto (<2x) na exposição ao omeprazol, com relevância clínica limitada devido à ampla janela terapêutica do omeprazol.

Leve
Amiodarona + Lansoprazol

Amiodarona inibe fracamente a CYP3A4, enquanto o Lansoprazol é metabolizado principalmente pela CYP2C19 e CYP3A4. A contribuição da CYP3A4 é secundária, resultando em aumento <30% na AUC do lansoprazol, sem relevância clínica em doses padrão (15-30 mg/dia).

Leve
Amiodarona + Domperidona

Interação farmacodinâmica e farmacocinética sinérgica. Farmacodinâmica: Ambos bloqueiam canais hERG (IKr), prolongando o QT de forma aditiva. Farmacocinética: A amiodarona é um inibidor moderado da CYP3A4, principal via de metabolismo da domperidona. A inibição enzimática pode aumentar a AUC da domperidona em 2-3 vezes, elevando ainda mais o risco de cardiotoxicidade dependente de concentração.

Grave
Amiodarona + Ondansetrona

Risco aditivo de prolongamento do intervalo QT. Ambos os fármacos são listados como de 'Risco Conhecido' de TdP pelo CredibleMeds, atuando por bloqueio dos canais hERG (IKr). A amiodarona inibe CYP2D6 e CYP3A4, vias secundárias da ondansetrona (primariamente metabolizada por UGT1A1, CYP1A2), mas a contribuição farmacocinética é considerada menor. O mecanismo principal é farmacodinâmico.

Grave

Atualizado em junho/2026

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