Diazepam + Gabapentina
⚠O que acontece
Sedação excessiva, tontura, ataxia e risco aumentado de quedas.
⚙Mecanismo
Depressão sinérgica do SNC: potencialização GABA-A e modulação de canais de cálcio dependentes de voltagem.
📋Conduta Clinica
Iniciar gabapentina em 100-300 mg/dia e diazepam ≤5 mg/dia; titular lentamente.
🔍O que monitorar
Escala RASS, teste de marcha e SpO2 basal; reavaliar após 3-5 dias.
↺Alternativas
Considerar pregabalina em dose baixa ou agente não sedativo.
📚Referências
FDA CNS Depression Alert; UpToDate 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Diazepam com Gabapentina?
A combinação de Diazepam com Gabapentina apresenta interação de gravidade moderada. Sedação excessiva, tontura, ataxia e risco aumentado de quedas. Iniciar gabapentina em 100-300 mg/dia e diazepam ≤5 mg/dia; titular lentamente.
Diazepam e Gabapentina interagem?
Sim, Diazepam e Gabapentina possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve depressão sinérgica do snc: potencialização gaba-a e modulação de canais de cálcio dependentes de voltagem.. A conduta recomendada é: iniciar gabapentina em 100-300 mg/dia e diazepam ≤5 mg/dia; titular lentamente..
Qual o risco de Diazepam com Gabapentina?
O risco da associação Diazepam + Gabapentina é classificado como MODERADA. Sedação excessiva, tontura, ataxia e risco aumentado de quedas. Monitorar: escala rass, teste de marcha e spo2 basal; reavaliar após 3-5 dias..
Interações Relacionadas
Interação complexa: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP2C9, enquanto a Fluoxetina é um potente inibidor da CYP2D6 e inibidor moderado da CYP3A4. Esta inibição mútua pode elevar os níveis de ambos os fármacos. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), resultando em um efeito aditivo significativo na repolarização ventricular.
Interação dupla: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP3A4, enzimas que metabolizam a Sertralina, podendo aumentar seus níveis. A Sertralina, por sua vez, é um inibidor moderado da CYP2D6, o que pode afetar o metabolismo da Amiodarona. 2) Ambos os fármacos bloqueiam os canais IKr (hERG), causando um efeito aditivo no prolongamento do intervalo QTc.
Interação farmacocinética e farmacodinâmica: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6, a principal via de metabolismo da Paroxetina, podendo aumentar seus níveis. A Paroxetina é um potente inibidor da CYP2D6, o que pode reduzir a conversão da Amiodarona em seu metabólito ativo, alterando seu perfil de eficácia e toxicidade. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), com efeito aditivo.
Amiodarona inibe CYP2D6 e CYP3A4 (reduz conversão de venlafaxina para O-desmetilvenlafaxina), aumentando níveis de venlafaxina em 30-70% e reduzindo metabólito ativo.
Atualizado em junho/2026
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