Codeína + Trazodona
⚠O que acontece
Sedação excessiva, tontura e possível síndrome serotoninérgica leve.
⚙Mecanismo
Depressão sinérgica do SNC (agonismo mu + bloqueio H1/α1). Risco baixo-moderado de síndrome serotoninérgica.
📋Conduta Clinica
Codeína 15-30 mg a cada 6 h + trazodona 25-50 mg. Limitar duração a 7-10 dias.
🔍O que monitorar
RASS, FR e sinais serotoninérgicos nas primeiras 48 h.
↺Alternativas
Analgésico não-opioide ou mirtazapina.
📚Referências
FDA CNS Depression Alert; UpToDate 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Codeína com Trazodona?
A combinação de Codeína com Trazodona apresenta interação de gravidade moderada. Sedação excessiva, tontura e possível síndrome serotoninérgica leve. Codeína 15-30 mg a cada 6 h + trazodona 25-50 mg. Limitar duração a 7-10 dias.
Codeína e Trazodona interagem?
Sim, Codeína e Trazodona possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve depressão sinérgica do snc (agonismo mu + bloqueio h1/α1). risco baixo-moderado de síndrome serotoninérgica.. A conduta recomendada é: codeína 15-30 mg a cada 6 h + trazodona 25-50 mg. limitar duração a 7-10 dias..
Qual o risco de Codeína com Trazodona?
O risco da associação Codeína + Trazodona é classificado como MODERADA. Sedação excessiva, tontura e possível síndrome serotoninérgica leve. Monitorar: rass, fr e sinais serotoninérgicos nas primeiras 48 h..
Interações Relacionadas
Interação complexa: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP2C9, enquanto a Fluoxetina é um potente inibidor da CYP2D6 e inibidor moderado da CYP3A4. Esta inibição mútua pode elevar os níveis de ambos os fármacos. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), resultando em um efeito aditivo significativo na repolarização ventricular.
Interação dupla: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP3A4, enzimas que metabolizam a Sertralina, podendo aumentar seus níveis. A Sertralina, por sua vez, é um inibidor moderado da CYP2D6, o que pode afetar o metabolismo da Amiodarona. 2) Ambos os fármacos bloqueiam os canais IKr (hERG), causando um efeito aditivo no prolongamento do intervalo QTc.
Interação farmacocinética e farmacodinâmica: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6, a principal via de metabolismo da Paroxetina, podendo aumentar seus níveis. A Paroxetina é um potente inibidor da CYP2D6, o que pode reduzir a conversão da Amiodarona em seu metabólito ativo, alterando seu perfil de eficácia e toxicidade. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), com efeito aditivo.
Amiodarona inibe CYP2D6 e CYP3A4 (reduz conversão de venlafaxina para O-desmetilvenlafaxina), aumentando níveis de venlafaxina em 30-70% e reduzindo metabólito ativo.
Atualizado em junho/2026
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