Codeína + Haloperidol
⚠O que acontece
Sedação profunda, depressão respiratória, hipotensão e risco de arritmia.
⚙Mecanismo
Depressão sinérgica do SNC (agonismo mu + bloqueio D2 e H1). Risco adicional de prolongamento QT e discinesia.
📋Conduta Clinica
Evitar associação. Se necessário, haloperidol ≤1 mg/dia + codeína 15 mg. ECG basal obrigatório.
🔍O que monitorar
SpO2, FR, QTc e RASS a cada 6 h nas primeiras 48 h.
↺Alternativas
Quetiapina baixa dose ou analgesia não-opioide.
📚Referências
FDA CNS Depression Alert; UpToDate 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Codeína com Haloperidol?
A combinação de Codeína com Haloperidol apresenta interação de gravidade grave. Sedação profunda, depressão respiratória, hipotensão e risco de arritmia. Evitar associação. Se necessário, haloperidol ≤1 mg/dia + codeína 15 mg. ECG basal obrigatório.
Codeína e Haloperidol interagem?
Sim, Codeína e Haloperidol possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve depressão sinérgica do snc (agonismo mu + bloqueio d2 e h1). risco adicional de prolongamento qt e discinesia.. A conduta recomendada é: evitar associação. se necessário, haloperidol ≤1 mg/dia + codeína 15 mg. ecg basal obrigatório..
Qual o risco de Codeína com Haloperidol?
O risco da associação Codeína + Haloperidol é classificado como GRAVE. Sedação profunda, depressão respiratória, hipotensão e risco de arritmia. Monitorar: spo2, fr, qtc e rass a cada 6 h nas primeiras 48 h..
Interações Relacionadas
Interação complexa: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP2C9, enquanto a Fluoxetina é um potente inibidor da CYP2D6 e inibidor moderado da CYP3A4. Esta inibição mútua pode elevar os níveis de ambos os fármacos. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), resultando em um efeito aditivo significativo na repolarização ventricular.
Interação dupla: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP3A4, enzimas que metabolizam a Sertralina, podendo aumentar seus níveis. A Sertralina, por sua vez, é um inibidor moderado da CYP2D6, o que pode afetar o metabolismo da Amiodarona. 2) Ambos os fármacos bloqueiam os canais IKr (hERG), causando um efeito aditivo no prolongamento do intervalo QTc.
Interação farmacocinética e farmacodinâmica: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6, a principal via de metabolismo da Paroxetina, podendo aumentar seus níveis. A Paroxetina é um potente inibidor da CYP2D6, o que pode reduzir a conversão da Amiodarona em seu metabólito ativo, alterando seu perfil de eficácia e toxicidade. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), com efeito aditivo.
Amiodarona inibe CYP2D6 e CYP3A4 (reduz conversão de venlafaxina para O-desmetilvenlafaxina), aumentando níveis de venlafaxina em 30-70% e reduzindo metabólito ativo.
Atualizado em junho/2026
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