Clomipramina + Oxicodona
⚠O que acontece
Sedação excessiva, depressão respiratória, comprometimento cognitivo, quedas.
⚙Mecanismo
Depressão sinérgica do SNC (agonismo μ-opioide + sedação H1). Clomipramina inibe fracamente CYP3A4 e CYP2D6, podendo aumentar níveis de oxicodona.
📋Conduta Clinica
Reduzir dose de oxicodona em 25-50%. Iniciar 2,5-5 mg a cada 6 h.
🔍O que monitorar
SpO2, FR, sedação e quedas a cada 6 h nas primeiras 48 h.
↺Alternativas
Analgésico não opioide.
📚Referências
FDA CNS Depression Alert; UpToDate 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Clomipramina com Oxicodona?
A combinação de Clomipramina com Oxicodona apresenta interação de gravidade moderada. Sedação excessiva, depressão respiratória, comprometimento cognitivo, quedas. Reduzir dose de oxicodona em 25-50%. Iniciar 2,5-5 mg a cada 6 h.
Clomipramina e Oxicodona interagem?
Sim, Clomipramina e Oxicodona possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve depressão sinérgica do snc (agonismo μ-opioide + sedação h1). clomipramina inibe fracamente cyp3a4 e cyp2d6, podendo aumentar níveis de oxicodona.. A conduta recomendada é: reduzir dose de oxicodona em 25-50%. iniciar 2,5-5 mg a cada 6 h..
Qual o risco de Clomipramina com Oxicodona?
O risco da associação Clomipramina + Oxicodona é classificado como MODERADA. Sedação excessiva, depressão respiratória, comprometimento cognitivo, quedas. Monitorar: spo2, fr, sedação e quedas a cada 6 h nas primeiras 48 h..
Interações Relacionadas
Interação complexa: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP2C9, enquanto a Fluoxetina é um potente inibidor da CYP2D6 e inibidor moderado da CYP3A4. Esta inibição mútua pode elevar os níveis de ambos os fármacos. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), resultando em um efeito aditivo significativo na repolarização ventricular.
Interação dupla: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP3A4, enzimas que metabolizam a Sertralina, podendo aumentar seus níveis. A Sertralina, por sua vez, é um inibidor moderado da CYP2D6, o que pode afetar o metabolismo da Amiodarona. 2) Ambos os fármacos bloqueiam os canais IKr (hERG), causando um efeito aditivo no prolongamento do intervalo QTc.
Interação farmacocinética e farmacodinâmica: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6, a principal via de metabolismo da Paroxetina, podendo aumentar seus níveis. A Paroxetina é um potente inibidor da CYP2D6, o que pode reduzir a conversão da Amiodarona em seu metabólito ativo, alterando seu perfil de eficácia e toxicidade. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), com efeito aditivo.
Amiodarona inibe CYP2D6 e CYP3A4 (reduz conversão de venlafaxina para O-desmetilvenlafaxina), aumentando níveis de venlafaxina em 30-70% e reduzindo metabólito ativo.
Atualizado em junho/2026
Gerada por motor farmacologico com validacao por IA — Tier B
As informações desta página são de caráter educativo e não substituem a orientação de um profissional farmacêutico. Sempre consulte um farmacêutico antes de alterar sua medicação.