Ciprofloxacino + Tizanidina
⚠O que acontece
Hipotensão grave, bradicardia, sedação excessiva, tontura e depressão respiratória.
⚙Mecanismo
Ciprofloxacino inibe potentemente CYP1A2 (redução de clearance >80%). Tizanidina é substrato majoritário de CYP1A2. Aumento de AUC até 10 vezes e Cmax 7 vezes.
📋Conduta Clinica
Evitar associação. Se indispensável: reduzir tizanidina para 2 mg/dia (dose única) e titular lentamente com monitorização contínua de PA.
🔍O que monitorar
Pressão arterial e frequência cardíaca a cada 30-60 min nas primeiras 4-6h após cada dose. Escala de sedação (Ramsay ou similar). Sinais de hipotensão ortostática.
↺Alternativas
Baclofeno ou metocarbamol (sem interação CYP1A2).
📚Referências
Flockhart Drug Interactions Table; estudos clínicos de interação (aumento 10x documentado); Micromedex 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Ciprofloxacino com Tizanidina?
A combinação de Ciprofloxacino com Tizanidina apresenta interação de gravidade grave. Hipotensão grave, bradicardia, sedação excessiva, tontura e depressão respiratória. Evitar associação. Se indispensável: reduzir tizanidina para 2 mg/dia (dose única) e titular lentamente com monitorização contínua de PA.
Ciprofloxacino e Tizanidina interagem?
Sim, Ciprofloxacino e Tizanidina possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve ciprofloxacino inibe potentemente cyp1a2 (redução de clearance >80%). tizanidina é substrato majoritário de cyp1a2. aumento de auc até 10 vezes e cmax 7 vezes.. A conduta recomendada é: evitar associação. se indispensável: reduzir tizanidina para 2 mg/dia (dose única) e titular lentamente com monitorização contínua de pa..
Qual o risco de Ciprofloxacino com Tizanidina?
O risco da associação Ciprofloxacino + Tizanidina é classificado como GRAVE. Hipotensão grave, bradicardia, sedação excessiva, tontura e depressão respiratória. Monitorar: pressão arterial e frequência cardíaca a cada 30-60 min nas primeiras 4-6h após cada dose. escala de sedação (ramsay ou similar). sinais de hipotensão ortostática..
Interações Relacionadas
Interação farmacocinética. A amiodarona é um inibidor moderado da CYP2D6 e fraco da CYP3A4. A donepezila é metabolizada principalmente pela CYP2D6 e CYP3A4. A inibição dessas vias pode aumentar a AUC da donepezila em 20-40%, elevando o risco de efeitos adversos colinérgicos dose-dependentes (bradicardia, síncope, risco de quedas).
Dronedarona inibe CYP3A4 e CYP2D6. Donepezila é substrato de ambas (aumento estimado de Cmax/AUC 25-40%).
Fluoxetina inibe CYP2D6 (donepezila ~30-40% metabolizada por 2D6, Km ~10 μM; restante por 3A4). Aumento esperado de 20-40% nos níveis de donepezila.
Paroxetina inibe CYP2D6 (Ki ≈ 0.05 μM). Donepezila é substrato de CYP2D6 (~20-30%) e CYP3A4. Aumento modesto de exposição (15-30%).
Atualizado em junho/2026
Gerada por motor farmacologico com validacao por IA — Tier B
As informações desta página são de caráter educativo e não substituem a orientação de um profissional farmacêutico. Sempre consulte um farmacêutico antes de alterar sua medicação.