Carbamazepina + Haloperidol
⚠O que acontece
Falha no controle de sintomas psicóticos ou agitação por níveis subterapêuticos de haloperidol.
⚙Mecanismo
Carbamazepina induz CYP3A4 e CYP2D6 (menos), reduzindo níveis de haloperidol em 50-60%.
📋Conduta Clinica
Monitorar resposta clínica. Pode ser necessário aumentar haloperidol em 50-100%. Considerar nível sérico.
🔍O que monitorar
Resposta clínica, nível sérico de haloperidol (se disponível), sinais extrapiramidais com dose alta.
↺Alternativas
Valproato como estabilizador (sem indução). Risperidona é menos afetada que haloperidol.
📚Referências
Micromedex 2024; UpToDate 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Carbamazepina com Haloperidol?
A combinação de Carbamazepina com Haloperidol apresenta interação de gravidade moderada. Falha no controle de sintomas psicóticos ou agitação por níveis subterapêuticos de haloperidol. Monitorar resposta clínica. Pode ser necessário aumentar haloperidol em 50-100%. Considerar nível sérico.
Carbamazepina e Haloperidol interagem?
Sim, Carbamazepina e Haloperidol possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve carbamazepina induz cyp3a4 e cyp2d6 (menos), reduzindo níveis de haloperidol em 50-60%.. A conduta recomendada é: monitorar resposta clínica. pode ser necessário aumentar haloperidol em 50-100%. considerar nível sérico..
Qual o risco de Carbamazepina com Haloperidol?
O risco da associação Carbamazepina + Haloperidol é classificado como MODERADA. Falha no controle de sintomas psicóticos ou agitação por níveis subterapêuticos de haloperidol. Monitorar: resposta clínica, nível sérico de haloperidol (se disponível), sinais extrapiramidais com dose alta..
Interações Relacionadas
Interação complexa: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP2C9, enquanto a Fluoxetina é um potente inibidor da CYP2D6 e inibidor moderado da CYP3A4. Esta inibição mútua pode elevar os níveis de ambos os fármacos. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), resultando em um efeito aditivo significativo na repolarização ventricular.
Interação dupla: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6 e a CYP3A4, enzimas que metabolizam a Sertralina, podendo aumentar seus níveis. A Sertralina, por sua vez, é um inibidor moderado da CYP2D6, o que pode afetar o metabolismo da Amiodarona. 2) Ambos os fármacos bloqueiam os canais IKr (hERG), causando um efeito aditivo no prolongamento do intervalo QTc.
Interação farmacocinética e farmacodinâmica: 1) A Amiodarona inibe a CYP2D6, a principal via de metabolismo da Paroxetina, podendo aumentar seus níveis. A Paroxetina é um potente inibidor da CYP2D6, o que pode reduzir a conversão da Amiodarona em seu metabólito ativo, alterando seu perfil de eficácia e toxicidade. 2) Ambos prolongam o intervalo QT por bloqueio dos canais IKr (hERG), com efeito aditivo.
Amiodarona inibe CYP2D6 e CYP3A4 (reduz conversão de venlafaxina para O-desmetilvenlafaxina), aumentando níveis de venlafaxina em 30-70% e reduzindo metabólito ativo.
Atualizado em junho/2026
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