Amitriptilina + Escitalopram

GraveRisco elevado — pode causar dano significativo ao paciente
Validada por motor farmacologico

O que acontece

Síndrome serotoninérgica: agitação, mioclonia, hipertermia, diaforese, tremor, taquicardia, clônus, hiperreflexia. Critérios de Hunter.

Mecanismo

Interação farmacodinâmica aditiva: ambos inibem SERT, aumentando serotonina sináptica. Farmacocinética: Escitalopram é um inibidor fraco de CYP2D6 (Ki > 10 μM), portanto a interação farmacocinética é mínima. No entanto, o risco de síndrome serotoninérgica é primariamente farmacodinâmico e bem documentado em relatos de caso, especialmente com doses altas ou em idosos. A magnitude do efeito é menor que com Fluoxetina ou Paroxetina, mas ainda clinicamente significativa.

📋Conduta Clinica

Evitar associação. Se indispensável (ex: depressão resistente): iniciar Amitriptilina em dose 50% menor (ex: 25 mg/dia), titular lentamente. Monitorar sinais serotoninérgicos. Não é necessário ajuste por inibição enzimática, mas a vigilância clínica é essencial. Ao descontinuar Escitalopram, aguardar 1 semana (meia-vida ~30h) antes de ajustar dose.

🔍O que monitorar

Avaliação clínica semanal no primeiro mês: temperatura, FC, PA, reflexos, clônus, mioclonia, nível de consciência. ECG basal se fatores de risco cardíaco. Eletrólitos se suspeita de SIADH.

Alternativas

Substituir um dos fármacos: para dor neuropática, usar Gabapentina ou Pregabalina; para depressão, usar Bupropiona (sem ação serotoninérgica) ou Mirtazapina. Se ISRS for necessário, considerar Sertralina (perfil semelhante).

📚Referências

FDA Serotonin Syndrome Alert; UpToDate 2024; Stockley's Drug Interactions 2024; Micromedex 2024

Perguntas Frequentes

Pode tomar Amitriptilina com Escitalopram?

A combinação de Amitriptilina com Escitalopram apresenta interação de gravidade grave. Síndrome serotoninérgica: agitação, mioclonia, hipertermia, diaforese, tremor, taquicardia, clônus, hiperreflexia. Critérios de Hunter. Evitar associação. Se indispensável (ex: depressão resistente): iniciar Amitriptilina em dose 50% menor (ex: 25 mg/dia), titular lentamente. Monitorar sinais serotoninérgicos. Não é necessário ajuste por inibição enzimática, mas a vigilância clínica é essencial. Ao descontinuar Escitalopram, aguardar 1 semana (meia-vida ~30h) antes de ajustar dose.

Amitriptilina e Escitalopram interagem?

Sim, Amitriptilina e Escitalopram possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve interação farmacodinâmica aditiva: ambos inibem sert, aumentando serotonina sináptica. farmacocinética: escitalopram é um inibidor fraco de cyp2d6 (ki > 10 μm), portanto a interação farmacocinética é mínima. no entanto, o risco de síndrome serotoninérgica é primariamente farmacodinâmico e bem documentado em relatos de caso, especialmente com doses altas ou em idosos. a magnitude do efeito é menor que com fluoxetina ou paroxetina, mas ainda clinicamente significativa.. A conduta recomendada é: evitar associação. se indispensável (ex: depressão resistente): iniciar amitriptilina em dose 50% menor (ex: 25 mg/dia), titular lentamente. monitorar sinais serotoninérgicos. não é necessário ajuste por inibição enzimática, mas a vigilância clínica é essencial. ao descontinuar escitalopram, aguardar 1 semana (meia-vida ~30h) antes de ajustar dose..

Qual o risco de Amitriptilina com Escitalopram?

O risco da associação Amitriptilina + Escitalopram é classificado como GRAVE. Síndrome serotoninérgica: agitação, mioclonia, hipertermia, diaforese, tremor, taquicardia, clônus, hiperreflexia. Critérios de Hunter. Monitorar: avaliação clínica semanal no primeiro mês: temperatura, fc, pa, reflexos, clônus, mioclonia, nível de consciência. ecg basal se fatores de risco cardíaco. eletrólitos se suspeita de siadh..

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Atualizado em junho/2026

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