Voriconazol + Olaparibe
⚠O que acontece
Mielossupressão (anemia, neutropenia), fadiga, náuseas. Risco de síndrome mielodisplásica com exposição prolongada.
⚙Mecanismo
Voriconazol inibe CYP3A4 (IC50 ~0.2 μM), principal via de metabolismo do olaparibe. A AUC pode aumentar 2-3 vezes, aumentando toxicidade.
📋Conduta Clinica
Reduzir dose de olaparibe para 150 mg 2x/dia (ou conforme bula) durante uso de voriconazol. Monitorar hemograma.
🔍O que monitorar
Hemograma completo mensal; sinais de toxicidade.
↺Alternativas
Usar antifúngico alternativo (ex: equinocandinas).
📚Referências
Flockhart Drug Interactions Table; Micromedex 2024; bula olaparibe
Perguntas Frequentes
Pode tomar Voriconazol com Olaparibe?
A combinação de Voriconazol com Olaparibe apresenta interação de gravidade moderada. Mielossupressão (anemia, neutropenia), fadiga, náuseas. Risco de síndrome mielodisplásica com exposição prolongada. Reduzir dose de olaparibe para 150 mg 2x/dia (ou conforme bula) durante uso de voriconazol. Monitorar hemograma.
Voriconazol e Olaparibe interagem?
Sim, Voriconazol e Olaparibe possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve voriconazol inibe cyp3a4 (ic50 ~0.2 μm), principal via de metabolismo do olaparibe. a auc pode aumentar 2-3 vezes, aumentando toxicidade.. A conduta recomendada é: reduzir dose de olaparibe para 150 mg 2x/dia (ou conforme bula) durante uso de voriconazol. monitorar hemograma..
Qual o risco de Voriconazol com Olaparibe?
O risco da associação Voriconazol + Olaparibe é classificado como MODERADA. Mielossupressão (anemia, neutropenia), fadiga, náuseas. Risco de síndrome mielodisplásica com exposição prolongada. Monitorar: hemograma completo mensal; sinais de toxicidade..
Interações Relacionadas
Amiodarona inibe CYP3A4 (inibidor moderado, aumenta AUC de imatinibe ~1,5-2,5x). Imatinibe é substrato principal de CYP3A4.
Amiodarona inibe CYP3A4 (aumento de AUC de erlotinibe ~1,5-2x). Erlotinibe é substrato de CYP3A4 e tem risco QT.
Amiodarona inibe CYP3A4 (aumento AUC sunitinibe ~1,5-2,5x) e ambos prolongam QT via bloqueio hERG.
Amiodarona é inibidor moderado da CYP2D6 e CYP3A4. O Tamoxifeno é um pró-fármaco metabolizado principalmente pela CYP2D6 em endoxifeno (metabólito ativo 100x mais potente) e pela CYP3A4 em N-desmetil-tamoxifeno. A inibição da CYP2D6 pode reduzir a formação de endoxifeno em 30-50%, comprometendo a eficácia antitumoral. Paradoxalmente, a inibição da CYP3A4 pode aumentar os níveis do Tamoxifeno inalterado, contribuindo para efeitos adversos.
Atualizado em junho/2026
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