Verapamil + Olaparibe
⚠O que acontece
Aumento moderado da exposição ao Olaparibe, com risco potencializado de mielossupressão (anemia, leucopenia, trombocitopenia) e fadiga.
⚙Mecanismo
Verapamil é inibidor moderado do CYP3A4. Olaparibe é substrato do CYP3A4. Estudos com inibidores moderados mostram aumento de aproximadamente 2 vezes na AUC do Olaparibe.
📋Conduta Clinica
Monitorar hemograma e tolerância. Considerar redução de dose de Olaparibe para 200 mg duas vezes ao dia se toxicidade ocorrer, conforme bula para uso com inibidores moderados.
🔍O que monitorar
Hemograma completo mensal, função renal, sinais de toxicidade.
↺Alternativas
Preferir anti-hipertensivo sem efeito inibidor do CYP3A4 (ex.: lisinopril, losartana).
📚Referências
Flockhart Drug Interactions Table; Micromedex 2024; FDA Label Olaparibe
Perguntas Frequentes
Pode tomar Verapamil com Olaparibe?
A combinação de Verapamil com Olaparibe apresenta interação de gravidade moderada. Aumento moderado da exposição ao Olaparibe, com risco potencializado de mielossupressão (anemia, leucopenia, trombocitopenia) e fadiga. Monitorar hemograma e tolerância. Considerar redução de dose de Olaparibe para 200 mg duas vezes ao dia se toxicidade ocorrer, conforme bula para uso com inibidores moderados.
Verapamil e Olaparibe interagem?
Sim, Verapamil e Olaparibe possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve verapamil é inibidor moderado do cyp3a4. olaparibe é substrato do cyp3a4. estudos com inibidores moderados mostram aumento de aproximadamente 2 vezes na auc do olaparibe.. A conduta recomendada é: monitorar hemograma e tolerância. considerar redução de dose de olaparibe para 200 mg duas vezes ao dia se toxicidade ocorrer, conforme bula para uso com inibidores moderados..
Qual o risco de Verapamil com Olaparibe?
O risco da associação Verapamil + Olaparibe é classificado como MODERADA. Aumento moderado da exposição ao Olaparibe, com risco potencializado de mielossupressão (anemia, leucopenia, trombocitopenia) e fadiga. Monitorar: hemograma completo mensal, função renal, sinais de toxicidade..
Interações Relacionadas
Amiodarona inibe CYP3A4 (inibidor moderado, aumenta AUC de imatinibe ~1,5-2,5x). Imatinibe é substrato principal de CYP3A4.
Amiodarona inibe CYP3A4 (aumento de AUC de erlotinibe ~1,5-2x). Erlotinibe é substrato de CYP3A4 e tem risco QT.
Amiodarona inibe CYP3A4 (aumento AUC sunitinibe ~1,5-2,5x) e ambos prolongam QT via bloqueio hERG.
Amiodarona é inibidor moderado da CYP2D6 e CYP3A4. O Tamoxifeno é um pró-fármaco metabolizado principalmente pela CYP2D6 em endoxifeno (metabólito ativo 100x mais potente) e pela CYP3A4 em N-desmetil-tamoxifeno. A inibição da CYP2D6 pode reduzir a formação de endoxifeno em 30-50%, comprometendo a eficácia antitumoral. Paradoxalmente, a inibição da CYP3A4 pode aumentar os níveis do Tamoxifeno inalterado, contribuindo para efeitos adversos.
Atualizado em junho/2026
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