Rifampicina + Olaparibe
⚠O que acontece
Perda de eficácia do inibidor de PARP com progressão tumoral.
⚙Mecanismo
Rifampicina induz fortemente CYP3A4. Olaparibe é substrato major CYP3A4. Redução de AUC ~70%.
📋Conduta Clinica
Evitar. Se necessário, aumentar dose de olaparibe até 600 mg 2×/dia com monitorização de toxicidade hematológica.
🔍O que monitorar
Hemograma mensal, função hepática, resposta por CA-125 e imagem.
↺Alternativas
Rifabutina ou quimioterapia não CYP3A4-dependente.
📚Referências
Flockhart Drug Interactions Table; UpToDate 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Rifampicina com Olaparibe?
A combinação de Rifampicina com Olaparibe apresenta interação de gravidade grave. Perda de eficácia do inibidor de PARP com progressão tumoral. Evitar. Se necessário, aumentar dose de olaparibe até 600 mg 2×/dia com monitorização de toxicidade hematológica.
Rifampicina e Olaparibe interagem?
Sim, Rifampicina e Olaparibe possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve rifampicina induz fortemente cyp3a4. olaparibe é substrato major cyp3a4. redução de auc ~70%.. A conduta recomendada é: evitar. se necessário, aumentar dose de olaparibe até 600 mg 2×/dia com monitorização de toxicidade hematológica..
Qual o risco de Rifampicina com Olaparibe?
O risco da associação Rifampicina + Olaparibe é classificado como GRAVE. Perda de eficácia do inibidor de PARP com progressão tumoral. Monitorar: hemograma mensal, função hepática, resposta por ca-125 e imagem..
Interações Relacionadas
Amiodarona inibe CYP3A4 (inibidor moderado, aumenta AUC de imatinibe ~1,5-2,5x). Imatinibe é substrato principal de CYP3A4.
Amiodarona inibe CYP3A4 (aumento de AUC de erlotinibe ~1,5-2x). Erlotinibe é substrato de CYP3A4 e tem risco QT.
Amiodarona inibe CYP3A4 (aumento AUC sunitinibe ~1,5-2,5x) e ambos prolongam QT via bloqueio hERG.
Amiodarona é inibidor moderado da CYP2D6 e CYP3A4. O Tamoxifeno é um pró-fármaco metabolizado principalmente pela CYP2D6 em endoxifeno (metabólito ativo 100x mais potente) e pela CYP3A4 em N-desmetil-tamoxifeno. A inibição da CYP2D6 pode reduzir a formação de endoxifeno em 30-50%, comprometendo a eficácia antitumoral. Paradoxalmente, a inibição da CYP3A4 pode aumentar os níveis do Tamoxifeno inalterado, contribuindo para efeitos adversos.
Atualizado em junho/2026
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