Naproxeno + Lítio
⚠O que acontece
Toxicidade por lítio: tremor grosseiro, vômitos, confusão, ataxia, arritmias. Insuficiência renal.
⚙Mecanismo
AINEs reduzem TFG via inibição de PGE2 renal + aumentam reabsorção tubular proximal de Na+/Li+ por compensação. Aumento de 16-60% na litemia.
📋Conduta Clinica
EVITAR AINEs com lítio. Se indispensável (≤3 dias): monitorar litemia 3 dias após início. Reduzir lítio 25%.
🔍O que monitorar
Litemia 3 e 5 dias após início do AINE. Creatinina. Sinais de toxicidade.
↺Alternativas
Paracetamol (sem efeito na litemia). Sulindaco tem menor impacto relatado (mas não isento). Aspirina baixa dose: menor efeito.
📚Referências
UpToDate 2024; Maudsley Guidelines; Micromedex 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Naproxeno com Lítio?
A combinação de Naproxeno com Lítio apresenta interação de gravidade grave. Toxicidade por lítio: tremor grosseiro, vômitos, confusão, ataxia, arritmias. Insuficiência renal. EVITAR AINEs com lítio. Se indispensável (≤3 dias): monitorar litemia 3 dias após início. Reduzir lítio 25%.
Naproxeno e Lítio interagem?
Sim, Naproxeno e Lítio possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve aines reduzem tfg via inibição de pge2 renal + aumentam reabsorção tubular proximal de na+/li+ por compensação. aumento de 16-60% na litemia.. A conduta recomendada é: evitar aines com lítio. se indispensável (≤3 dias): monitorar litemia 3 dias após início. reduzir lítio 25%..
Qual o risco de Naproxeno com Lítio?
O risco da associação Naproxeno + Lítio é classificado como GRAVE. Toxicidade por lítio: tremor grosseiro, vômitos, confusão, ataxia, arritmias. Insuficiência renal. Monitorar: litemia 3 e 5 dias após início do aine. creatinina. sinais de toxicidade..
Interações Relacionadas
Indometacina inibe prostaglandinas renais que mediam parte do efeito diurético da furosemida (vasodilatação arteriolar renal). Reduz natriurese em 30-50%.
Triplo mecanismo: 1) Diclofenaco inibe COX-1 plaquetária (antiagregação). 2) Compete por CYP2C9 com S-varfarina. 3) Causa erosão gástrica direta.
Fluconazol inibe CYP2C9, principal via metabólica do celecoxib. Aumento de 134% na AUC do celecoxib.
AAS em doses anti-inflamatórias (>1g/dia) compete com MTX pela secreção tubular renal (OAT1/OAT3) e reduz ligação proteica. Aumento de 20-40% na exposição ao MTX.
Atualizado em junho/2026
Revisada por equipe farmaceutica — Tier A
As informações desta página são de caráter educativo e não substituem a orientação de um profissional farmacêutico. Sempre consulte um farmacêutico antes de alterar sua medicação.