Naproxeno + Levofloxacino
⚠O que acontece
Convulsões, especialmente em idosos, pacientes com epilepsia prévia ou DRC.
⚙Mecanismo
AINEs + fluoroquinolonas reduzem limiar convulsivo por mecanismos distintos: FQ (antagonismo GABA-A) + AINE (mecanismo não completamente elucidado).
📋Conduta Clinica
Cautela em pacientes com história de epilepsia. Evitar em pacientes com fatores de risco para convulsões.
🔍O que monitorar
Sinais de atividade convulsiva. Orientação ao paciente.
↺Alternativas
Paracetamol para dor durante fluoroquinolona. Se antiepiléptico necessário: não reduzir dose durante FQ.
📚Referências
FDA Black Box FQ; Micromedex 2024; UpToDate 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Naproxeno com Levofloxacino?
A combinação de Naproxeno com Levofloxacino apresenta interação de gravidade moderada. Convulsões, especialmente em idosos, pacientes com epilepsia prévia ou DRC. Cautela em pacientes com história de epilepsia. Evitar em pacientes com fatores de risco para convulsões.
Naproxeno e Levofloxacino interagem?
Sim, Naproxeno e Levofloxacino possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve aines + fluoroquinolonas reduzem limiar convulsivo por mecanismos distintos: fq (antagonismo gaba-a) + aine (mecanismo não completamente elucidado).. A conduta recomendada é: cautela em pacientes com história de epilepsia. evitar em pacientes com fatores de risco para convulsões..
Qual o risco de Naproxeno com Levofloxacino?
O risco da associação Naproxeno + Levofloxacino é classificado como MODERADA. Convulsões, especialmente em idosos, pacientes com epilepsia prévia ou DRC. Monitorar: sinais de atividade convulsiva. orientação ao paciente..
Interações Relacionadas
Indometacina inibe prostaglandinas renais que mediam parte do efeito diurético da furosemida (vasodilatação arteriolar renal). Reduz natriurese em 30-50%.
AINEs reduzem TFG via inibição de PGE2 renal + aumentam reabsorção tubular proximal de Na+/Li+ por compensação. Aumento de 16-60% na litemia.
Triplo mecanismo: 1) Diclofenaco inibe COX-1 plaquetária (antiagregação). 2) Compete por CYP2C9 com S-varfarina. 3) Causa erosão gástrica direta.
Fluconazol inibe CYP2C9, principal via metabólica do celecoxib. Aumento de 134% na AUC do celecoxib.
Atualizado em junho/2026
Revisada por equipe farmaceutica — Tier A
As informações desta página são de caráter educativo e não substituem a orientação de um profissional farmacêutico. Sempre consulte um farmacêutico antes de alterar sua medicação.