Losartana + Ibuprofeno
⚠O que acontece
Redução do efeito anti-hipertensivo, IRA (especialmente se + diurético = "triple whammy"), hipercalemia.
⚙Mecanismo
Mesma base que IECA + AINE: AINEs bloqueiam prostaglandinas renais compensatórias. BRAs também reduzem aldosterona. Triple whammy risk (BRA + AINE + diurético).
📋Conduta Clinica
Evitar "triple whammy" (BRA + AINE + diurético). Se AINE necessário ≤5 dias: monitorar função renal.
🔍O que monitorar
Creatinina e K+ em 7 dias. PA. Atenção especial em >65 anos.
↺Alternativas
Paracetamol. Se AINE necessário: celecoxib (menor impacto renal em curto prazo). Evitar indometacina (pior renal).
📚Referências
BMJ 2013 (Triple Whammy); UpToDate 2024; Kidney Int 2015
Perguntas Frequentes
Pode tomar Losartana com Ibuprofeno?
A combinação de Losartana com Ibuprofeno apresenta interação de gravidade moderada. Redução do efeito anti-hipertensivo, IRA (especialmente se + diurético = "triple whammy"), hipercalemia. Evitar "triple whammy" (BRA + AINE + diurético). Se AINE necessário ≤5 dias: monitorar função renal.
Losartana e Ibuprofeno interagem?
Sim, Losartana e Ibuprofeno possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve mesma base que ieca + aine: aines bloqueiam prostaglandinas renais compensatórias. bras também reduzem aldosterona. triple whammy risk (bra + aine + diurético).. A conduta recomendada é: evitar "triple whammy" (bra + aine + diurético). se aine necessário ≤5 dias: monitorar função renal..
Qual o risco de Losartana com Ibuprofeno?
O risco da associação Losartana + Ibuprofeno é classificado como MODERADA. Redução do efeito anti-hipertensivo, IRA (especialmente se + diurético = "triple whammy"), hipercalemia. Monitorar: creatinina e k+ em 7 dias. pa. atenção especial em >65 anos..
Interações Relacionadas
Diltiazem inibe CYP3A4 moderadamente. Aumenta AUC de sinvastatina em 3-5x. FDA limita sinvastatina a 10mg com diltiazem.
AINEs inibem prostaglandinas renais vasodilatadoras (PGE2, PGI2), reduzindo fluxo sanguíneo renal. IECAs dependem destas prostaglandinas para manter TFG em condições de baixo débito.
Anlodipino inibe CYP3A4 fracamente. Aumenta AUC de sinvastatina em 77%. FDA limitou sinvastatina a 20mg com anlodipino.
IECA reduz aldosterona (retém K+). Espironolactona bloqueia receptor de aldosterona (retém K+). Duplo mecanismo de retenção de potássio.
Atualizado em junho/2026
Revisada por equipe farmaceutica — Tier A
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