Imatinibe + Sinvastatina
⚠O que acontece
Miopatia, rabdomiólise. CPK elevada com dor muscular.
⚙Mecanismo
Imatinibe inibe CYP3A4 competitivamente. Sinvastatina é substrato sensível de CYP3A4. Aumento de 2-3x na AUC de sinvastatina.
📋Conduta Clinica
Reduzir sinvastatina ou trocar por pravastatina/rosuvastatina (não CYP3A4). Monitorar CPK.
🔍O que monitorar
CPK se mialgia. Creatinina se CPK elevada.
↺Alternativas
Pravastatina (nenhuma interação CYP). Rosuvastatina.
📚Referências
Micromedex 2024; UpToDate 2024; FDA Label imatinibe
Perguntas Frequentes
Pode tomar Imatinibe com Sinvastatina?
A combinação de Imatinibe com Sinvastatina apresenta interação de gravidade moderada. Miopatia, rabdomiólise. CPK elevada com dor muscular. Reduzir sinvastatina ou trocar por pravastatina/rosuvastatina (não CYP3A4). Monitorar CPK.
Imatinibe e Sinvastatina interagem?
Sim, Imatinibe e Sinvastatina possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve imatinibe inibe cyp3a4 competitivamente. sinvastatina é substrato sensível de cyp3a4. aumento de 2-3x na auc de sinvastatina.. A conduta recomendada é: reduzir sinvastatina ou trocar por pravastatina/rosuvastatina (não cyp3a4). monitorar cpk..
Qual o risco de Imatinibe com Sinvastatina?
O risco da associação Imatinibe + Sinvastatina é classificado como MODERADA. Miopatia, rabdomiólise. CPK elevada com dor muscular. Monitorar: cpk se mialgia. creatinina se cpk elevada..
Interações Relacionadas
Amiodarona inibe CYP3A4 (inibidor moderado, aumenta AUC de imatinibe ~1,5-2,5x). Imatinibe é substrato principal de CYP3A4.
Amiodarona inibe CYP3A4 (aumento de AUC de erlotinibe ~1,5-2x). Erlotinibe é substrato de CYP3A4 e tem risco QT.
Amiodarona inibe CYP3A4 (aumento AUC sunitinibe ~1,5-2,5x) e ambos prolongam QT via bloqueio hERG.
Amiodarona é inibidor moderado da CYP2D6 e CYP3A4. O Tamoxifeno é um pró-fármaco metabolizado principalmente pela CYP2D6 em endoxifeno (metabólito ativo 100x mais potente) e pela CYP3A4 em N-desmetil-tamoxifeno. A inibição da CYP2D6 pode reduzir a formação de endoxifeno em 30-50%, comprometendo a eficácia antitumoral. Paradoxalmente, a inibição da CYP3A4 pode aumentar os níveis do Tamoxifeno inalterado, contribuindo para efeitos adversos.
Atualizado em junho/2026
Revisada por equipe farmaceutica — Tier A
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