Ibuprofeno + Tenofovir
⚠O que acontece
Insuficiência renal aguda, síndrome de Fanconi (fosfatúria, glicosúria), tubulopatia proximal acelerada.
⚙Mecanismo
AINEs reduzem fluxo sanguíneo renal (PGE2). Tenofovir causa dano tubular proximal direto. Mecanismos nefrotóxicos complementares.
📋Conduta Clinica
Evitar AINEs crônicos com tenofovir. Se pontual (≤3 dias): hidratar. TAF é menos nefrotóxico que TDF.
🔍O que monitorar
Creatinina, fosfato sérico, fita urinária (glicosúria + proteinúria = Fanconi).
↺Alternativas
Paracetamol ou dipirona. TAF (tenofovir alafenamida) menos nefrotóxico que TDF.
📚Referências
PCDT HIV Brasil; UpToDate 2024; Micromedex 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Ibuprofeno com Tenofovir?
A combinação de Ibuprofeno com Tenofovir apresenta interação de gravidade moderada. Insuficiência renal aguda, síndrome de Fanconi (fosfatúria, glicosúria), tubulopatia proximal acelerada. Evitar AINEs crônicos com tenofovir. Se pontual (≤3 dias): hidratar. TAF é menos nefrotóxico que TDF.
Ibuprofeno e Tenofovir interagem?
Sim, Ibuprofeno e Tenofovir possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve aines reduzem fluxo sanguíneo renal (pge2). tenofovir causa dano tubular proximal direto. mecanismos nefrotóxicos complementares.. A conduta recomendada é: evitar aines crônicos com tenofovir. se pontual (≤3 dias): hidratar. taf é menos nefrotóxico que tdf..
Qual o risco de Ibuprofeno com Tenofovir?
O risco da associação Ibuprofeno + Tenofovir é classificado como MODERADA. Insuficiência renal aguda, síndrome de Fanconi (fosfatúria, glicosúria), tubulopatia proximal acelerada. Monitorar: creatinina, fosfato sérico, fita urinária (glicosúria + proteinúria = fanconi)..
Interações Relacionadas
Indometacina inibe prostaglandinas renais que mediam parte do efeito diurético da furosemida (vasodilatação arteriolar renal). Reduz natriurese em 30-50%.
AINEs reduzem TFG via inibição de PGE2 renal + aumentam reabsorção tubular proximal de Na+/Li+ por compensação. Aumento de 16-60% na litemia.
Triplo mecanismo: 1) Diclofenaco inibe COX-1 plaquetária (antiagregação). 2) Compete por CYP2C9 com S-varfarina. 3) Causa erosão gástrica direta.
Fluconazol inibe CYP2C9, principal via metabólica do celecoxib. Aumento de 134% na AUC do celecoxib.
Atualizado em junho/2026
Revisada por equipe farmaceutica — Tier A
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