Fluvoxamina + Sunitinibe
⚠O que acontece
Aumento de níveis com maior risco de toxicidade hematológica, hipertensão e possível QTc.
⚙Mecanismo
Fluvoxamina inibe moderadamente CYP3A4. Sunitinibe é substrato de CYP3A4.
📋Conduta Clinica
Monitorar toxicidade. Considerar redução de dose de sunitinibe para 37,5 mg/dia se efeitos adversos grau ≥2.
🔍O que monitorar
Hemograma, pressão arterial, ECG, função tireoidiana.
↺Alternativas
Escitaloprama.
📚Referências
Flockhart; Micromedex
Perguntas Frequentes
Pode tomar Fluvoxamina com Sunitinibe?
A combinação de Fluvoxamina com Sunitinibe apresenta interação de gravidade moderada. Aumento de níveis com maior risco de toxicidade hematológica, hipertensão e possível QTc. Monitorar toxicidade. Considerar redução de dose de sunitinibe para 37,5 mg/dia se efeitos adversos grau ≥2.
Fluvoxamina e Sunitinibe interagem?
Sim, Fluvoxamina e Sunitinibe possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve fluvoxamina inibe moderadamente cyp3a4. sunitinibe é substrato de cyp3a4.. A conduta recomendada é: monitorar toxicidade. considerar redução de dose de sunitinibe para 37,5 mg/dia se efeitos adversos grau ≥2..
Qual o risco de Fluvoxamina com Sunitinibe?
O risco da associação Fluvoxamina + Sunitinibe é classificado como MODERADA. Aumento de níveis com maior risco de toxicidade hematológica, hipertensão e possível QTc. Monitorar: hemograma, pressão arterial, ecg, função tireoidiana..
Interações Relacionadas
Amiodarona inibe CYP3A4 (inibidor moderado, aumenta AUC de imatinibe ~1,5-2,5x). Imatinibe é substrato principal de CYP3A4.
Amiodarona inibe CYP3A4 (aumento de AUC de erlotinibe ~1,5-2x). Erlotinibe é substrato de CYP3A4 e tem risco QT.
Amiodarona inibe CYP3A4 (aumento AUC sunitinibe ~1,5-2,5x) e ambos prolongam QT via bloqueio hERG.
Amiodarona é inibidor moderado da CYP2D6 e CYP3A4. O Tamoxifeno é um pró-fármaco metabolizado principalmente pela CYP2D6 em endoxifeno (metabólito ativo 100x mais potente) e pela CYP3A4 em N-desmetil-tamoxifeno. A inibição da CYP2D6 pode reduzir a formação de endoxifeno em 30-50%, comprometendo a eficácia antitumoral. Paradoxalmente, a inibição da CYP3A4 pode aumentar os níveis do Tamoxifeno inalterado, contribuindo para efeitos adversos.
Atualizado em junho/2026
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