Eritromicina + Docetaxel
⚠O que acontece
Potencialização de toxicidade hematológica e não-hematológica.
⚙Mecanismo
Inibição de P-gp por eritromicina reduz clearance intestinal e renal de docetaxel (substrato P-gp). Contribui para aumento de exposição além da via CYP3A4.
📋Conduta Clinica
Reduzir docetaxel em 30% adicional quando ambas as vias (CYP3A4 + P-gp) estão inibidas. Monitorar toxicidade cumulativa.
🔍O que monitorar
Hemograma seriado, função hepática e renal.
↺Alternativas
Agente com menor afinidade por P-gp.
📚Referências
UCSF P-gp Table; Micromedex 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Eritromicina com Docetaxel?
A combinação de Eritromicina com Docetaxel apresenta interação de gravidade grave. Potencialização de toxicidade hematológica e não-hematológica. Reduzir docetaxel em 30% adicional quando ambas as vias (CYP3A4 + P-gp) estão inibidas. Monitorar toxicidade cumulativa.
Eritromicina e Docetaxel interagem?
Sim, Eritromicina e Docetaxel possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve inibição de p-gp por eritromicina reduz clearance intestinal e renal de docetaxel (substrato p-gp). contribui para aumento de exposição além da via cyp3a4.. A conduta recomendada é: reduzir docetaxel em 30% adicional quando ambas as vias (cyp3a4 + p-gp) estão inibidas. monitorar toxicidade cumulativa..
Qual o risco de Eritromicina com Docetaxel?
O risco da associação Eritromicina + Docetaxel é classificado como GRAVE. Potencialização de toxicidade hematológica e não-hematológica. Monitorar: hemograma seriado, função hepática e renal..
Interações Relacionadas
Amiodarona inibe CYP3A4 (inibidor moderado, aumenta AUC de imatinibe ~1,5-2,5x). Imatinibe é substrato principal de CYP3A4.
Amiodarona inibe CYP3A4 (aumento de AUC de erlotinibe ~1,5-2x). Erlotinibe é substrato de CYP3A4 e tem risco QT.
Amiodarona inibe CYP3A4 (aumento AUC sunitinibe ~1,5-2,5x) e ambos prolongam QT via bloqueio hERG.
Amiodarona é inibidor moderado da CYP2D6 e CYP3A4. O Tamoxifeno é um pró-fármaco metabolizado principalmente pela CYP2D6 em endoxifeno (metabólito ativo 100x mais potente) e pela CYP3A4 em N-desmetil-tamoxifeno. A inibição da CYP2D6 pode reduzir a formação de endoxifeno em 30-50%, comprometendo a eficácia antitumoral. Paradoxalmente, a inibição da CYP3A4 pode aumentar os níveis do Tamoxifeno inalterado, contribuindo para efeitos adversos.
Atualizado em junho/2026
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