Doxiciclina + Antiácidos
⚠O que acontece
Redução de 50-90% na absorção da doxiciclina com possível falha terapêutica antimicrobiana.
⚙Mecanismo
Cátions di/trivalentes (Al3+, Mg2+, Ca2+, Fe2+) dos antiácidos formam quelatos insolúveis com tetraciclinas no lúmen intestinal.
📋Conduta Clinica
Separar administração: doxiciclina 2 horas antes ou 4 horas após antiácidos, suplementos minerais ou sucralfato.
🔍O que monitorar
Resposta clínica à infecção, orientação sobre horários
↺Alternativas
Azitromicina ou amoxicilina não sofrem quelação por cátions.
📚Referências
Bula ANVISA
Perguntas Frequentes
Pode tomar Doxiciclina com Antiácidos?
A combinação de Doxiciclina com Antiácidos apresenta interação de gravidade moderada. Redução de 50-90% na absorção da doxiciclina com possível falha terapêutica antimicrobiana. Separar administração: doxiciclina 2 horas antes ou 4 horas após antiácidos, suplementos minerais ou sucralfato.
Doxiciclina e Antiácidos interagem?
Sim, Doxiciclina e Antiácidos possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve cátions di/trivalentes (al3+, mg2+, ca2+, fe2+) dos antiácidos formam quelatos insolúveis com tetraciclinas no lúmen intestinal.. A conduta recomendada é: separar administração: doxiciclina 2 horas antes ou 4 horas após antiácidos, suplementos minerais ou sucralfato..
Qual o risco de Doxiciclina com Antiácidos?
O risco da associação Doxiciclina + Antiácidos é classificado como MODERADA. Redução de 50-90% na absorção da doxiciclina com possível falha terapêutica antimicrobiana. Monitorar: resposta clínica à infecção, orientação sobre horários.
Interações Relacionadas
Rifabutina é indutora potente de CYP3A4 (principal via de metabolização da amiodarona). Redução estimada de 40-60% nos níveis de amiodarona.
Claritromicina inibe fortemente CYP3A4 aumentando níveis de amiodarona + bloqueio aditivo hERG.
Amiodarona é inibidor moderado da CYP3A4 (Ki ~10-15 µM), principal via de metabolização da Eritromicina (substrato sensível da CYP3A4). A coadministração pode aumentar a AUC da Eritromicina em 2-4 vezes, elevando significativamente o risco de cardiotoxicidade.
Verapamil inibe CYP3A4 (Ki ~2-5 µM), principal via de metabolização da Rifabutina (contribuição CYP3A4 ~80%). Estudos mostram aumento da AUC da Rifabutina em 50-100% com inibidores moderados de CYP3A4. Rifabutina é indutor fraco de CYP3A4, podendo reduzir níveis de Verapamil em 20-30% com uso crônico (>2 semanas).
Atualizado em junho/2026
Revisada por equipe farmaceutica — Tier A
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