Ciprofloxacino + Teofilina
⚠O que acontece
Toxicidade por teofilina: náuseas, vômitos, taquicardia, arritmias, convulsões tônico-clônicas.
⚙Mecanismo
Ciprofloxacino inibe CYP1A2, principal via de metabolismo da teofilina, elevando seus níveis séricos em 20-100%.
📋Conduta Clinica
Reduzir dose de teofilina em 30-50% ao iniciar ciprofloxacino. Monitorar nível sérico a cada 48h. Manter teofilinemia 10-15 mcg/mL.
🔍O que monitorar
Nível sérico de teofilina, ECG, frequência cardíaca, sintomas neurológicos
↺Alternativas
Substituir ciprofloxacino por levofloxacino (menor inibição CYP1A2) ou usar cefalosporina.
📚Referências
Micromedex 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Ciprofloxacino com Teofilina?
A combinação de Ciprofloxacino com Teofilina apresenta interação de gravidade grave. Toxicidade por teofilina: náuseas, vômitos, taquicardia, arritmias, convulsões tônico-clônicas. Reduzir dose de teofilina em 30-50% ao iniciar ciprofloxacino. Monitorar nível sérico a cada 48h. Manter teofilinemia 10-15 mcg/mL.
Ciprofloxacino e Teofilina interagem?
Sim, Ciprofloxacino e Teofilina possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve ciprofloxacino inibe cyp1a2, principal via de metabolismo da teofilina, elevando seus níveis séricos em 20-100%.. A conduta recomendada é: reduzir dose de teofilina em 30-50% ao iniciar ciprofloxacino. monitorar nível sérico a cada 48h. manter teofilinemia 10-15 mcg/ml..
Qual o risco de Ciprofloxacino com Teofilina?
O risco da associação Ciprofloxacino + Teofilina é classificado como GRAVE. Toxicidade por teofilina: náuseas, vômitos, taquicardia, arritmias, convulsões tônico-clônicas. Monitorar: nível sérico de teofilina, ecg, frequência cardíaca, sintomas neurológicos.
Interações Relacionadas
Rifabutina é indutora potente de CYP3A4 (principal via de metabolização da amiodarona). Redução estimada de 40-60% nos níveis de amiodarona.
Claritromicina inibe fortemente CYP3A4 aumentando níveis de amiodarona + bloqueio aditivo hERG.
Amiodarona é inibidor moderado da CYP3A4 (Ki ~10-15 µM), principal via de metabolização da Eritromicina (substrato sensível da CYP3A4). A coadministração pode aumentar a AUC da Eritromicina em 2-4 vezes, elevando significativamente o risco de cardiotoxicidade.
Verapamil inibe CYP3A4 (Ki ~2-5 µM), principal via de metabolização da Rifabutina (contribuição CYP3A4 ~80%). Estudos mostram aumento da AUC da Rifabutina em 50-100% com inibidores moderados de CYP3A4. Rifabutina é indutor fraco de CYP3A4, podendo reduzir níveis de Verapamil em 20-30% com uso crônico (>2 semanas).
Atualizado em junho/2026
Revisada por equipe farmaceutica — Tier A
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