Cetoconazol + Rifabutina

ModeradaRequer monitoramento — pode necessitar ajuste de dose
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O que acontece

Aumento significativo da exposição à Rifabutina, elevando o risco de toxicidades dose-dependentes: uveíte (10-20% dos casos), neutropenia grave (contagem <500 células/mm³), artralgia, hepatotoxicidade (elevação de transaminases >3x LSN) e hiperpigmentação cutânea. A redução dos níveis de Cetoconazol pode comprometer a eficácia antifúngica.

Mecanismo

Cetoconazol é um potente inibidor do CYP3A4 (IC50 ~0.02 μM), principal via de metabolismo da Rifabutina (CYP3A4 contribui com >80% do clearance). A coadministração aumenta a AUC da Rifabutina em 2-3 vezes e Cmax em 1.5-2 vezes, prolongando sua meia-vida de 35 para 70 horas. Adicionalmente, Rifabutina é um indutor moderado de CYP3A4, podendo reduzir os níveis de Cetoconazol em 20-30%, criando uma interação bidirecional complexa.

📋Conduta Clinica

Reduzir dose de Rifabutina em 50-75% (ex: de 300mg/dia para 150mg/dia ou 150mg 3x/semana). Monitorar níveis séricos de Rifabutina se disponível (alvo: 0.3-0.9 μg/mL). Aumentar dose de Cetoconazol em 50% se houver perda de resposta antifúngica. Realizar exame oftalmológico basal e mensal para uveíte.

🔍O que monitorar

Hemograma completo com diferencial semanal no primeiro mês, depois quinzenal. Função hepática (ALT, AST, FA) a cada 2 semanas. Exame oftalmológico (acuidade visual, biomicroscopia) mensal. Questionar sobre dor ocular, fotofobia, artralgia. Nível sérico de Rifabutina (vale) se disponível.

Alternativas

Substituir Cetoconazol por fluconazol (menor inibição de CYP3A4) se espectro fúngico permitir. Alternativamente, substituir Rifabutina por rifampicina (indução mais previsível, mas requer ajuste maior de Cetoconazol) ou claritromicina (para profilaxia de MAC, sem interação via CYP3A4).

📚Referências

Flockhart Drug Interactions Table; Micromedex 2024; Blaschke TF et al. Clin Pharmacokinet. 1996;30(5):372-403; CDC Guidelines for MAC Prophylaxis 2009; FDA Rifabutin Prescribing Information 2022

Perguntas Frequentes

Pode tomar Cetoconazol com Rifabutina?

A combinação de Cetoconazol com Rifabutina apresenta interação de gravidade moderada. Aumento significativo da exposição à Rifabutina, elevando o risco de toxicidades dose-dependentes: uveíte (10-20% dos casos), neutropenia grave (contagem <500 células/mm³), artralgia, hepatotoxicidade (elevação de transaminases >3x LSN) e hiperpigmentação cutânea. A redução dos níveis de Cetoconazol pode comprometer a eficácia antifúngica. Reduzir dose de Rifabutina em 50-75% (ex: de 300mg/dia para 150mg/dia ou 150mg 3x/semana). Monitorar níveis séricos de Rifabutina se disponível (alvo: 0.3-0.9 μg/mL). Aumentar dose de Cetoconazol em 50% se houver perda de resposta antifúngica. Realizar exame oftalmológico basal e mensal para uveíte.

Cetoconazol e Rifabutina interagem?

Sim, Cetoconazol e Rifabutina possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve cetoconazol é um potente inibidor do cyp3a4 (ic50 ~0.02 μm), principal via de metabolismo da rifabutina (cyp3a4 contribui com >80% do clearance). a coadministração aumenta a auc da rifabutina em 2-3 vezes e cmax em 1.5-2 vezes, prolongando sua meia-vida de 35 para 70 horas. adicionalmente, rifabutina é um indutor moderado de cyp3a4, podendo reduzir os níveis de cetoconazol em 20-30%, criando uma interação bidirecional complexa.. A conduta recomendada é: reduzir dose de rifabutina em 50-75% (ex: de 300mg/dia para 150mg/dia ou 150mg 3x/semana). monitorar níveis séricos de rifabutina se disponível (alvo: 0.3-0.9 μg/ml). aumentar dose de cetoconazol em 50% se houver perda de resposta antifúngica. realizar exame oftalmológico basal e mensal para uveíte..

Qual o risco de Cetoconazol com Rifabutina?

O risco da associação Cetoconazol + Rifabutina é classificado como MODERADA. Aumento significativo da exposição à Rifabutina, elevando o risco de toxicidades dose-dependentes: uveíte (10-20% dos casos), neutropenia grave (contagem <500 células/mm³), artralgia, hepatotoxicidade (elevação de transaminases >3x LSN) e hiperpigmentação cutânea. A redução dos níveis de Cetoconazol pode comprometer a eficácia antifúngica. Monitorar: hemograma completo com diferencial semanal no primeiro mês, depois quinzenal. função hepática (alt, ast, fa) a cada 2 semanas. exame oftalmológico (acuidade visual, biomicroscopia) mensal. questionar sobre dor ocular, fotofobia, artralgia. nível sérico de rifabutina (vale) se disponível..

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Atualizado em junho/2026

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