Carbamazepina + Ciclofosfamida
⚠O que acontece
Possível alteração na formação de 4-hidroxiciclofosfamida com impacto na resposta ou toxicidade.
⚙Mecanismo
Indução de CYP3A4, CYP2B6 e CYP2C9 pode acelerar ativação e clearance da ciclofosfamida, alterando balanço eficácia/toxicidade.
📋Conduta Clinica
Manter dose padrão e monitorar toxicidade hematológica e resposta tumoral.
🔍O que monitorar
Hemograma diário durante pulsos, função renal e resposta clínica.
↺Alternativas
Anticonvulsivante não indutor durante quimioterapia.
📚Referências
Flockhart Drug Interactions Table; UpToDate 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Carbamazepina com Ciclofosfamida?
A combinação de Carbamazepina com Ciclofosfamida apresenta interação de gravidade moderada. Possível alteração na formação de 4-hidroxiciclofosfamida com impacto na resposta ou toxicidade. Manter dose padrão e monitorar toxicidade hematológica e resposta tumoral.
Carbamazepina e Ciclofosfamida interagem?
Sim, Carbamazepina e Ciclofosfamida possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve indução de cyp3a4, cyp2b6 e cyp2c9 pode acelerar ativação e clearance da ciclofosfamida, alterando balanço eficácia/toxicidade.. A conduta recomendada é: manter dose padrão e monitorar toxicidade hematológica e resposta tumoral..
Qual o risco de Carbamazepina com Ciclofosfamida?
O risco da associação Carbamazepina + Ciclofosfamida é classificado como MODERADA. Possível alteração na formação de 4-hidroxiciclofosfamida com impacto na resposta ou toxicidade. Monitorar: hemograma diário durante pulsos, função renal e resposta clínica..
Interações Relacionadas
Amiodarona inibe CYP3A4 (inibidor moderado, aumenta AUC de imatinibe ~1,5-2,5x). Imatinibe é substrato principal de CYP3A4.
Amiodarona inibe CYP3A4 (aumento de AUC de erlotinibe ~1,5-2x). Erlotinibe é substrato de CYP3A4 e tem risco QT.
Amiodarona inibe CYP3A4 (aumento AUC sunitinibe ~1,5-2,5x) e ambos prolongam QT via bloqueio hERG.
Amiodarona é inibidor moderado da CYP2D6 e CYP3A4. O Tamoxifeno é um pró-fármaco metabolizado principalmente pela CYP2D6 em endoxifeno (metabólito ativo 100x mais potente) e pela CYP3A4 em N-desmetil-tamoxifeno. A inibição da CYP2D6 pode reduzir a formação de endoxifeno em 30-50%, comprometendo a eficácia antitumoral. Paradoxalmente, a inibição da CYP3A4 pode aumentar os níveis do Tamoxifeno inalterado, contribuindo para efeitos adversos.
Atualizado em junho/2026
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