Itraconazol + Sinvastatina

GraveRisco elevado — pode causar dano significativo ao paciente
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O que acontece

Risco elevado de miopatia grave e rabdomiólise (incidência relatada >1% em uso concomitante).

Mecanismo

Itraconazol inibidor forte de CYP3A4 (IC50 <0.1 μM). Sinvastatina é substrato majoritário (>90% metabolizado por CYP3A4). Aumento de AUC >10x.

📋Conduta Clinica

Contraindicado. Suspender sinvastatina 24-48h antes de iniciar itraconazol ou trocar por rosuvastatina 5-10 mg ou pravastatina.

🔍O que monitorar

CK e função hepática se sintomas de miopatia (dor muscular, fraqueza); não usar doses >20 mg de sinvastatina com inibidores moderados.

Alternativas

Rosuvastatina ou pravastatina (não dependem de CYP3A4).

📚Referências

Flockhart; FDA label sinvastatina; estudos de interação com AUC aumento 10-16x

Perguntas Frequentes

Pode tomar Itraconazol com Sinvastatina?

A combinação de Itraconazol com Sinvastatina apresenta interação de gravidade grave. Risco elevado de miopatia grave e rabdomiólise (incidência relatada >1% em uso concomitante). Contraindicado. Suspender sinvastatina 24-48h antes de iniciar itraconazol ou trocar por rosuvastatina 5-10 mg ou pravastatina.

Itraconazol e Sinvastatina interagem?

Sim, Itraconazol e Sinvastatina possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve itraconazol inibidor forte de cyp3a4 (ic50 <0.1 μm). sinvastatina é substrato majoritário (>90% metabolizado por cyp3a4). aumento de auc >10x.. A conduta recomendada é: contraindicado. suspender sinvastatina 24-48h antes de iniciar itraconazol ou trocar por rosuvastatina 5-10 mg ou pravastatina..

Qual o risco de Itraconazol com Sinvastatina?

O risco da associação Itraconazol + Sinvastatina é classificado como GRAVE. Risco elevado de miopatia grave e rabdomiólise (incidência relatada >1% em uso concomitante). Monitorar: ck e função hepática se sintomas de miopatia (dor muscular, fraqueza); não usar doses >20 mg de sinvastatina com inibidores moderados..

Interações Relacionadas

Amiodarona + Sinvastatina

Amiodarona inibe CYP3A4, aumentando AUC de sinvastatina em 100-200%. FDA limitou sinvastatina a 20mg com amiodarona.

Grave
Amiodarona + Atorvastatina

Amiodarona inibe a CYP3A4, enzima primária no metabolismo da Atorvastatina. Embora a Atorvastatina também tenha vias metabólicas secundárias, a inibição da CYP3A4 pela Amiodarona pode aumentar a AUC da Atorvastatina em aproximadamente 1,5 a 2 vezes, um efeito menos pronunciado do que com a Sinvastatina, mas ainda clinicamente relevante.

Moderada
Amiodarona + Rosuvastatina

O mecanismo de interação não é primariamente pela CYP2C9, como afirmado. A Rosuvastatina é minimamente metabolizada (aproximadamente 10%) pela CYP2C9. A interação com Amiodarona é provavelmente multifatorial, envolvendo inibição de transportadores hepáticos como OATP1B1 e BCRP, dos quais a Rosuvastatina é substrato. A Amiodarona pode inibir esses transportadores, reduzindo a captação e excreção hepática da Rosuvastatina, aumentando sua exposição plasmática em cerca de 1,5 a 2 vezes.

Moderada
Amiodarona + Digoxina

Amiodarona é um inibidor potente da glicoproteína-P (P-gp) tanto no intestino quanto nos túbulos renais. A Digoxina é um substrato clássico da P-gp, e sua eliminação depende criticamente deste transportador. A inibição da P-gp pela Amiodarona reduz a secreção tubular renal e o efluxo intestinal da Digoxina, podendo aumentar seus níveis séricos em 70-100%, um efeito de grande magnitude e alta relevância clínica devido ao estreito índice terapêutico da Digoxina.

Grave

Atualizado em junho/2026

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