Isoniazida + Rivaroxabana

ModeradaRequer monitoramento — pode necessitar ajuste de dose
Validada por motor farmacologico

O que acontece

Elevação dos níveis plasmáticos de rivaroxabana, aumento do risco de sangramento.

Mecanismo

Isoniazida inibe moderadamente CYP3A4 e possivelmente P-gp, reduzindo metabolização e efluxo de rivaroxabana (substrato majoritário de CYP3A4/P-gp). Aumento estimado de AUC 20-50% com inibidor moderado.

📋Conduta Clinica

Manter se indispensável. Reduzir dose de rivaroxabana para 15 mg/dia (se indicação de 20 mg) ou monitorar anti-Xa. Evitar em pacientes com clearance <50 mL/min.

🔍O que monitorar

Sinais de sangramento, hemoglobina, função renal. Considerar nível anti-Xa se disponível (pico 2-4h pós-dose).

Alternativas

Considerar varfarina com monitoramento rigoroso de INR ou outro anticoagulante com menor interação.

📚Referências

Flockhart Drug Interactions Table; Micromedex 2024; guidelines ACCP

Perguntas Frequentes

Pode tomar Isoniazida com Rivaroxabana?

A combinação de Isoniazida com Rivaroxabana apresenta interação de gravidade moderada. Elevação dos níveis plasmáticos de rivaroxabana, aumento do risco de sangramento. Manter se indispensável. Reduzir dose de rivaroxabana para 15 mg/dia (se indicação de 20 mg) ou monitorar anti-Xa. Evitar em pacientes com clearance <50 mL/min.

Isoniazida e Rivaroxabana interagem?

Sim, Isoniazida e Rivaroxabana possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve isoniazida inibe moderadamente cyp3a4 e possivelmente p-gp, reduzindo metabolização e efluxo de rivaroxabana (substrato majoritário de cyp3a4/p-gp). aumento estimado de auc 20-50% com inibidor moderado.. A conduta recomendada é: manter se indispensável. reduzir dose de rivaroxabana para 15 mg/dia (se indicação de 20 mg) ou monitorar anti-xa. evitar em pacientes com clearance <50 ml/min..

Qual o risco de Isoniazida com Rivaroxabana?

O risco da associação Isoniazida + Rivaroxabana é classificado como MODERADA. Elevação dos níveis plasmáticos de rivaroxabana, aumento do risco de sangramento. Monitorar: sinais de sangramento, hemoglobina, função renal. considerar nível anti-xa se disponível (pico 2-4h pós-dose)..

Interações Relacionadas

Amiodarona + Sinvastatina

Amiodarona inibe CYP3A4, aumentando AUC de sinvastatina em 100-200%. FDA limitou sinvastatina a 20mg com amiodarona.

Grave
Amiodarona + Atorvastatina

Amiodarona inibe a CYP3A4, enzima primária no metabolismo da Atorvastatina. Embora a Atorvastatina também tenha vias metabólicas secundárias, a inibição da CYP3A4 pela Amiodarona pode aumentar a AUC da Atorvastatina em aproximadamente 1,5 a 2 vezes, um efeito menos pronunciado do que com a Sinvastatina, mas ainda clinicamente relevante.

Moderada
Amiodarona + Rosuvastatina

O mecanismo de interação não é primariamente pela CYP2C9, como afirmado. A Rosuvastatina é minimamente metabolizada (aproximadamente 10%) pela CYP2C9. A interação com Amiodarona é provavelmente multifatorial, envolvendo inibição de transportadores hepáticos como OATP1B1 e BCRP, dos quais a Rosuvastatina é substrato. A Amiodarona pode inibir esses transportadores, reduzindo a captação e excreção hepática da Rosuvastatina, aumentando sua exposição plasmática em cerca de 1,5 a 2 vezes.

Moderada
Amiodarona + Digoxina

Amiodarona é um inibidor potente da glicoproteína-P (P-gp) tanto no intestino quanto nos túbulos renais. A Digoxina é um substrato clássico da P-gp, e sua eliminação depende criticamente deste transportador. A inibição da P-gp pela Amiodarona reduz a secreção tubular renal e o efluxo intestinal da Digoxina, podendo aumentar seus níveis séricos em 70-100%, um efeito de grande magnitude e alta relevância clínica devido ao estreito índice terapêutico da Digoxina.

Grave

Atualizado em junho/2026

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