Dronedarona + Anlodipino
⚠O que acontece
Aumento significativo dos níveis plasmáticos de Anlodipino, potencializando hipotensão, edema periférico, cefaleia e tontura. Risco de bradicardia excessiva se associado a betabloqueadores.
⚙Mecanismo
Dronedarona é inibidor moderado da CYP3A4, enzima primária no metabolismo do Anlodipino. Estudos de interação mostram aumento de aproximadamente 40-60% na AUC do Anlodipino, com elevação proporcional da Cmax.
📋Conduta Clinica
Iniciar Anlodipino com 2,5 mg/dia. Monitorar PA e FC. Se necessário, titular Anlodipino em incrementos de 2,5 mg a cada 2-4 semanas até dose máxima de 5 mg/dia. Não exceder 5 mg/dia sem monitorização intensiva.
🔍O que monitorar
PA sentado e ortostática, FC, edema periférico, tontura. ECG se sintomas de bradicardia.
↺Alternativas
Considerar anti-hipertensivo não metabolizado por CYP3A4 (ex: lisinopril, hidroclorotiazida). Se necessário bloquear canais de cálcio, usar diltiazem com cautela (também inibe CYP3A4).
📚Referências
Flockhart Drug Interactions Table; Micromedex 2024; FDA Dronedarone Label 2023
Perguntas Frequentes
Pode tomar Dronedarona com Anlodipino?
A combinação de Dronedarona com Anlodipino apresenta interação de gravidade moderada. Aumento significativo dos níveis plasmáticos de Anlodipino, potencializando hipotensão, edema periférico, cefaleia e tontura. Risco de bradicardia excessiva se associado a betabloqueadores. Iniciar Anlodipino com 2,5 mg/dia. Monitorar PA e FC. Se necessário, titular Anlodipino em incrementos de 2,5 mg a cada 2-4 semanas até dose máxima de 5 mg/dia. Não exceder 5 mg/dia sem monitorização intensiva.
Dronedarona e Anlodipino interagem?
Sim, Dronedarona e Anlodipino possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve dronedarona é inibidor moderado da cyp3a4, enzima primária no metabolismo do anlodipino. estudos de interação mostram aumento de aproximadamente 40-60% na auc do anlodipino, com elevação proporcional da cmax.. A conduta recomendada é: iniciar anlodipino com 2,5 mg/dia. monitorar pa e fc. se necessário, titular anlodipino em incrementos de 2,5 mg a cada 2-4 semanas até dose máxima de 5 mg/dia. não exceder 5 mg/dia sem monitorização intensiva..
Qual o risco de Dronedarona com Anlodipino?
O risco da associação Dronedarona + Anlodipino é classificado como MODERADA. Aumento significativo dos níveis plasmáticos de Anlodipino, potencializando hipotensão, edema periférico, cefaleia e tontura. Risco de bradicardia excessiva se associado a betabloqueadores. Monitorar: pa sentado e ortostática, fc, edema periférico, tontura. ecg se sintomas de bradicardia..
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Atualizado em junho/2026
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