Diltiazem + Anlodipino
⚠O que acontece
Pequeno aumento no efeito anti-hipertensivo e na incidência de edema maleolar dose-dependente. Raramente requer intervenção clínica, mas pode ser percebido como hipotensão leve ou edema incômodo.
⚙Mecanismo
Diltiazem inibe moderadamente o CYP3A4, enzima que metaboliza o anlodipino. Estudos farmacocinéticos demonstram um aumento de aproximadamente 20-30% na AUC do anlodipino. O anlodipino tem ampla margem terapêutica e o aumento é geralmente bem tolerado.
📋Conduta Clinica
Combinação segura e frequentemente utilizada na prática clínica. Iniciar anlodipino com dose baixa (2,5 mg/dia) e titular conforme resposta pressórica e tolerância. Se edema for problemático, reduzir dose de anlodipino ou associar IECA/BRA para contrabalançar o edema.
🔍O que monitorar
Pressão arterial, frequência cardíaca, presença de edema periférico. Não requer exames laboratoriais específicos.
↺Alternativas
Não é necessária alternativa, a combinação é aceitável. Se o edema for intolerável, usar lacidipino ou lercanidipino (menos edema) ou trocar diltiazem por um betabloqueador.
📚Referências
Flockhart Drug Interactions Table; Micromedex 2024; Lexicomp
Perguntas Frequentes
Pode tomar Diltiazem com Anlodipino?
A combinação de Diltiazem com Anlodipino apresenta interação de gravidade leve. Pequeno aumento no efeito anti-hipertensivo e na incidência de edema maleolar dose-dependente. Raramente requer intervenção clínica, mas pode ser percebido como hipotensão leve ou edema incômodo. Combinação segura e frequentemente utilizada na prática clínica. Iniciar anlodipino com dose baixa (2,5 mg/dia) e titular conforme resposta pressórica e tolerância. Se edema for problemático, reduzir dose de anlodipino ou associar IECA/BRA para contrabalançar o edema.
Diltiazem e Anlodipino interagem?
Sim, Diltiazem e Anlodipino possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve diltiazem inibe moderadamente o cyp3a4, enzima que metaboliza o anlodipino. estudos farmacocinéticos demonstram um aumento de aproximadamente 20-30% na auc do anlodipino. o anlodipino tem ampla margem terapêutica e o aumento é geralmente bem tolerado.. A conduta recomendada é: combinação segura e frequentemente utilizada na prática clínica. iniciar anlodipino com dose baixa (2,5 mg/dia) e titular conforme resposta pressórica e tolerância. se edema for problemático, reduzir dose de anlodipino ou associar ieca/bra para contrabalançar o edema..
Qual o risco de Diltiazem com Anlodipino?
O risco da associação Diltiazem + Anlodipino é classificado como LEVE. Pequeno aumento no efeito anti-hipertensivo e na incidência de edema maleolar dose-dependente. Raramente requer intervenção clínica, mas pode ser percebido como hipotensão leve ou edema incômodo. Monitorar: pressão arterial, frequência cardíaca, presença de edema periférico. não requer exames laboratoriais específicos..
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Atualizado em junho/2026
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