Dexametasona + Diltiazem
⚠O que acontece
Redução moderada dos níveis de diltiazem com possível perda de controle da hipertensão ou angina. Menor impacto que com verapamil, mas ainda clinicamente relevante.
⚙Mecanismo
Diltiazem é metabolizado por CYP3A4 (≈80%) e é substrato da P-gp. Dexametasona induz CYP3A4 e P-gp, reduzindo a AUC do diltiazem em 30-50%. O efeito máximo ocorre em 3-7 dias.
📋Conduta Clinica
Monitorar PA e FC. Aumentar dose de diltiazem em 50% se necessário, ou trocar para anti-hipertensivo não dependente de CYP3A4.
🔍O que monitorar
PA e FC semanalmente. Ajustar dose conforme resposta.
↺Alternativas
Substituir dexametasona por corticoide não indutor ou usar anti-hipertensivo alternativo.
📚Referências
Flockhart Drug Interactions Table; UpToDate 2024; Drug Metab Dispos 1999;27:1250-6
Perguntas Frequentes
Pode tomar Dexametasona com Diltiazem?
A combinação de Dexametasona com Diltiazem apresenta interação de gravidade moderada. Redução moderada dos níveis de diltiazem com possível perda de controle da hipertensão ou angina. Menor impacto que com verapamil, mas ainda clinicamente relevante. Monitorar PA e FC. Aumentar dose de diltiazem em 50% se necessário, ou trocar para anti-hipertensivo não dependente de CYP3A4.
Dexametasona e Diltiazem interagem?
Sim, Dexametasona e Diltiazem possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve diltiazem é metabolizado por cyp3a4 (≈80%) e é substrato da p-gp. dexametasona induz cyp3a4 e p-gp, reduzindo a auc do diltiazem em 30-50%. o efeito máximo ocorre em 3-7 dias.. A conduta recomendada é: monitorar pa e fc. aumentar dose de diltiazem em 50% se necessário, ou trocar para anti-hipertensivo não dependente de cyp3a4..
Qual o risco de Dexametasona com Diltiazem?
O risco da associação Dexametasona + Diltiazem é classificado como MODERADA. Redução moderada dos níveis de diltiazem com possível perda de controle da hipertensão ou angina. Menor impacto que com verapamil, mas ainda clinicamente relevante. Monitorar: pa e fc semanalmente. ajustar dose conforme resposta..
Interações Relacionadas
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Atualizado em junho/2026
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