Prednisona ≥2mg/kg/dia (≥14 dias) + Vacinas de vírus vivo (SRC, Varicela, Febre Amarela)
⚠O que acontece
Varicela disseminada, sarampo vacinal, BCG disseminada. Potencialmente fatal em imunossuprimido.
⚙Mecanismo
Dose imunossupressora de corticoide (≥2mg/kg/dia por ≥14 dias ou ≥20mg/dia em >10kg) suprime resposta imune celular. Vacina viva pode causar doença disseminada.
📋Conduta Clinica
Esperar ≥1 mês após suspensão de corticoide imunossupressor para vacinas vivas. Vacinas inativadas: seguras a qualquer momento.
🔍O que monitorar
Não vacinar com vírus vivo até 1 mês após suspensão. Se exposição inadvertida: vigilância 21 dias.
↺Alternativas
Vacinas inativadas (seguras). Se possível: vacinar ANTES de iniciar corticoide prolongado.
📚Referências
CDC/ACIP Immunization Guidelines 2024; SBIM; Red Book 2024; UpToDate 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Prednisona ≥2mg/kg/dia (≥14 dias) com Vacinas de vírus vivo (SRC, Varicela, Febre Amarela)?
A combinação de Prednisona ≥2mg/kg/dia (≥14 dias) com Vacinas de vírus vivo (SRC, Varicela, Febre Amarela) apresenta interação de gravidade grave. Varicela disseminada, sarampo vacinal, BCG disseminada. Potencialmente fatal em imunossuprimido. Esperar ≥1 mês após suspensão de corticoide imunossupressor para vacinas vivas. Vacinas inativadas: seguras a qualquer momento.
Prednisona ≥2mg/kg/dia (≥14 dias) e Vacinas de vírus vivo (SRC, Varicela, Febre Amarela) interagem?
Sim, Prednisona ≥2mg/kg/dia (≥14 dias) e Vacinas de vírus vivo (SRC, Varicela, Febre Amarela) possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve dose imunossupressora de corticoide (≥2mg/kg/dia por ≥14 dias ou ≥20mg/dia em >10kg) suprime resposta imune celular. vacina viva pode causar doença disseminada.. A conduta recomendada é: esperar ≥1 mês após suspensão de corticoide imunossupressor para vacinas vivas. vacinas inativadas: seguras a qualquer momento..
Qual o risco de Prednisona ≥2mg/kg/dia (≥14 dias) com Vacinas de vírus vivo (SRC, Varicela, Febre Amarela)?
O risco da associação Prednisona ≥2mg/kg/dia (≥14 dias) + Vacinas de vírus vivo (SRC, Varicela, Febre Amarela) é classificado como GRAVE. Varicela disseminada, sarampo vacinal, BCG disseminada. Potencialmente fatal em imunossuprimido. Monitorar: não vacinar com vírus vivo até 1 mês após suspensão. se exposição inadvertida: vigilância 21 dias..
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Atualizado em junho/2026
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