Voriconazol + Sildenafila
⚠O que acontece
Hipotensão, cefaleia, rubor, dispepsia, distúrbios visuais. Risco de priapismo.
⚙Mecanismo
Voriconazol inibe CYP3A4 (IC50 ~0.2 μM) e CYP2C9 (IC50 ~2 μM). Sildenafila é metabolizada por CYP3A4 (principal) e CYP2C9. A AUC pode aumentar 2-3 vezes, potencializando efeitos adversos.
📋Conduta Clinica
Iniciar sildenafila com dose reduzida (25 mg) e não exceder 25 mg em 48 horas. Monitorar pressão arterial.
🔍O que monitorar
Pressão arterial, sintomas de hipotensão, efeitos adversos.
↺Alternativas
Considerar antifúngico não inibidor (ex: equinocandinas) ou usar tadalafila (menor interação) com cautela.
📚Referências
Flockhart Drug Interactions Table; Micromedex 2024; bula sildenafila
Perguntas Frequentes
Pode tomar Voriconazol com Sildenafila?
A combinação de Voriconazol com Sildenafila apresenta interação de gravidade moderada. Hipotensão, cefaleia, rubor, dispepsia, distúrbios visuais. Risco de priapismo. Iniciar sildenafila com dose reduzida (25 mg) e não exceder 25 mg em 48 horas. Monitorar pressão arterial.
Voriconazol e Sildenafila interagem?
Sim, Voriconazol e Sildenafila possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve voriconazol inibe cyp3a4 (ic50 ~0.2 μm) e cyp2c9 (ic50 ~2 μm). sildenafila é metabolizada por cyp3a4 (principal) e cyp2c9. a auc pode aumentar 2-3 vezes, potencializando efeitos adversos.. A conduta recomendada é: iniciar sildenafila com dose reduzida (25 mg) e não exceder 25 mg em 48 horas. monitorar pressão arterial..
Qual o risco de Voriconazol com Sildenafila?
O risco da associação Voriconazol + Sildenafila é classificado como MODERADA. Hipotensão, cefaleia, rubor, dispepsia, distúrbios visuais. Risco de priapismo. Monitorar: pressão arterial, sintomas de hipotensão, efeitos adversos..
Interações Relacionadas
Amiodarona inibe fracamente CYP3A4 e CYP2C9. Aumento estimado de 30-60% na AUC da sildenafila.
Verapamil é inibidor moderado do CYP3A4. Sildenafila é metabolizada principalmente pelo CYP3A4. A coadministração pode aumentar a AUC da Sildenafila em 2-3 vezes.
Verapamil é inibidor moderado do CYP3A4. Tadalafila é substrato do CYP3A4. A interação pode aumentar a AUC da Tadalafila em 2-3 vezes.
Verapamil é inibidor do CYP3A4, mas a Finasterida é metabolizada principalmente pelo CYP3A4 de forma minoritária (a maior parte é metabolizada por vias não-CYP). O impacto clínico é mínimo, com aumento discreto e não significativo dos níveis.
Atualizado em junho/2026
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