Verapamil + Sildenafila
⚠O que acontece
Aumento da exposição à Sildenafila, potencializando efeitos adversos como hipotensão, cefaleia, rubor, dispepsia e, raramente, priapismo.
⚙Mecanismo
Verapamil é inibidor moderado do CYP3A4. Sildenafila é metabolizada principalmente pelo CYP3A4. A coadministração pode aumentar a AUC da Sildenafila em 2-3 vezes.
📋Conduta Clinica
Iniciar Sildenafila com dose reduzida de 25 mg. Monitorar resposta e efeitos adversos. Não exceder 50 mg/dose.
🔍O que monitorar
Pressão arterial, frequência cardíaca, tolerabilidade.
↺Alternativas
Considerar anti-hipertensivo não inibidor do CYP3A4 (ex.: doxazosina, enalapril).
📚Referências
Flockhart Drug Interactions Table; Micromedex 2024; FDA Label Sildenafila
Perguntas Frequentes
Pode tomar Verapamil com Sildenafila?
A combinação de Verapamil com Sildenafila apresenta interação de gravidade moderada. Aumento da exposição à Sildenafila, potencializando efeitos adversos como hipotensão, cefaleia, rubor, dispepsia e, raramente, priapismo. Iniciar Sildenafila com dose reduzida de 25 mg. Monitorar resposta e efeitos adversos. Não exceder 50 mg/dose.
Verapamil e Sildenafila interagem?
Sim, Verapamil e Sildenafila possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve verapamil é inibidor moderado do cyp3a4. sildenafila é metabolizada principalmente pelo cyp3a4. a coadministração pode aumentar a auc da sildenafila em 2-3 vezes.. A conduta recomendada é: iniciar sildenafila com dose reduzida de 25 mg. monitorar resposta e efeitos adversos. não exceder 50 mg/dose..
Qual o risco de Verapamil com Sildenafila?
O risco da associação Verapamil + Sildenafila é classificado como MODERADA. Aumento da exposição à Sildenafila, potencializando efeitos adversos como hipotensão, cefaleia, rubor, dispepsia e, raramente, priapismo. Monitorar: pressão arterial, frequência cardíaca, tolerabilidade..
Interações Relacionadas
Amiodarona inibe fracamente CYP3A4 e CYP2C9. Aumento estimado de 30-60% na AUC da sildenafila.
Verapamil é inibidor moderado do CYP3A4. Tadalafila é substrato do CYP3A4. A interação pode aumentar a AUC da Tadalafila em 2-3 vezes.
Verapamil é inibidor do CYP3A4, mas a Finasterida é metabolizada principalmente pelo CYP3A4 de forma minoritária (a maior parte é metabolizada por vias não-CYP). O impacto clínico é mínimo, com aumento discreto e não significativo dos níveis.
Diltiazem é um inibidor moderado do CYP3A4. A Sildenafila é metabolizada por esta via. A coadministração pode aumentar a AUC da Sildenafila em aproximadamente 100% e a Cmax em 50-60%, prolongando sua meia-vida.
Atualizado em junho/2026
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