Sulfato de magnésio + Nifedipina
⚠O que acontece
Hipotensão grave (PAS <80), bloqueio neuromuscular, depressão respiratória, parada cardíaca. Casos fatais descritos.
⚙Mecanismo
Ambos são bloqueadores de canais de cálcio por mecanismos diferentes: Mg2+ compete com Ca2+ fisiologicamente; nifedipina bloqueia canais L farmacologicamente. Sinergismo na hipotensão.
📋Conduta Clinica
Usar com EXTREMA cautela (a associação ocorre na prática em eclâmpsia + tocólise). Monitorar PA a cada 15min, reflexo patelar.
🔍O que monitorar
PA contínua, FR, reflexos patelares (perda = toxicidade Mg), magnesemia.
↺Alternativas
Para tocólise: atosibana (sem interação com Mg). Para PE: labetalol IV.
📚Referências
ACOG Hypertension in Pregnancy 2024; Obstetrics & Gynecology 2019; UpToDate 2024
Perguntas Frequentes
Pode tomar Sulfato de magnésio com Nifedipina?
A combinação de Sulfato de magnésio com Nifedipina apresenta interação de gravidade grave. Hipotensão grave (PAS <80), bloqueio neuromuscular, depressão respiratória, parada cardíaca. Casos fatais descritos. Usar com EXTREMA cautela (a associação ocorre na prática em eclâmpsia + tocólise). Monitorar PA a cada 15min, reflexo patelar.
Sulfato de magnésio e Nifedipina interagem?
Sim, Sulfato de magnésio e Nifedipina possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve ambos são bloqueadores de canais de cálcio por mecanismos diferentes: mg2+ compete com ca2+ fisiologicamente; nifedipina bloqueia canais l farmacologicamente. sinergismo na hipotensão.. A conduta recomendada é: usar com extrema cautela (a associação ocorre na prática em eclâmpsia + tocólise). monitorar pa a cada 15min, reflexo patelar..
Qual o risco de Sulfato de magnésio com Nifedipina?
O risco da associação Sulfato de magnésio + Nifedipina é classificado como GRAVE. Hipotensão grave (PAS <80), bloqueio neuromuscular, depressão respiratória, parada cardíaca. Casos fatais descritos. Monitorar: pa contínua, fr, reflexos patelares (perda = toxicidade mg), magnesemia..
Interações Relacionadas
Ferro reduz absorção de metildopa em 70% por quelação no TGI + alteração da absorção intestinal.
Interação INTENCIONAL: misoprostol é análogo de PGE1 que protege mucosa gástrica. AINEs inibem prostaglandinas. Misoprostol repõe a proteção perdida.
Ambos estimulam contração uterina: misoprostol (via PGE1/EP3) + ocitocina (via receptores de ocitocina miometriais). Sinergismo uterotônico.
Aminoglicosídeos causam bloqueio neuromuscular pré-sináptico (reduzem liberação de ACh). Mg2+ potencializa este efeito por reduzir Ca2+ na placa motora.
Atualizado em junho/2026
Revisada por equipe farmaceutica — Tier A
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