Fluconazol + Sildenafila
⚠O que acontece
Potencialização de efeitos adversos: cefaleia, hipotensão, rubor e priapismo.
⚙Mecanismo
Fluconazol inibe CYP3A4 (moderado) e CYP2C9. Sildenafila é substrato majoritário de CYP3A4 (~80%). Aumento de AUC ~1,5-2×.
📋Conduta Clinica
Iniciar sildenafila com 25 mg (máximo 50 mg/dia) durante uso de fluconazol. Reavaliar após suspensão.
🔍O que monitorar
PA basal e 1 h pós-dose. Sinais de hipotensão ou visão anormal.
↺Alternativas
Tadalafila em dose baixa ou vardenafila (menor interação).
📚Referências
Viagra SmPC; Flockhart
Perguntas Frequentes
Pode tomar Fluconazol com Sildenafila?
A combinação de Fluconazol com Sildenafila apresenta interação de gravidade moderada. Potencialização de efeitos adversos: cefaleia, hipotensão, rubor e priapismo. Iniciar sildenafila com 25 mg (máximo 50 mg/dia) durante uso de fluconazol. Reavaliar após suspensão.
Fluconazol e Sildenafila interagem?
Sim, Fluconazol e Sildenafila possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve fluconazol inibe cyp3a4 (moderado) e cyp2c9. sildenafila é substrato majoritário de cyp3a4 (~80%). aumento de auc ~1,5-2×.. A conduta recomendada é: iniciar sildenafila com 25 mg (máximo 50 mg/dia) durante uso de fluconazol. reavaliar após suspensão..
Qual o risco de Fluconazol com Sildenafila?
O risco da associação Fluconazol + Sildenafila é classificado como MODERADA. Potencialização de efeitos adversos: cefaleia, hipotensão, rubor e priapismo. Monitorar: pa basal e 1 h pós-dose. sinais de hipotensão ou visão anormal..
Interações Relacionadas
Amiodarona inibe fracamente CYP3A4 e CYP2C9. Aumento estimado de 30-60% na AUC da sildenafila.
Verapamil é inibidor moderado do CYP3A4. Sildenafila é metabolizada principalmente pelo CYP3A4. A coadministração pode aumentar a AUC da Sildenafila em 2-3 vezes.
Verapamil é inibidor moderado do CYP3A4. Tadalafila é substrato do CYP3A4. A interação pode aumentar a AUC da Tadalafila em 2-3 vezes.
Verapamil é inibidor do CYP3A4, mas a Finasterida é metabolizada principalmente pelo CYP3A4 de forma minoritária (a maior parte é metabolizada por vias não-CYP). O impacto clínico é mínimo, com aumento discreto e não significativo dos níveis.
Atualizado em junho/2026
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