Diltiazem + Tadalafila
⚠O que acontece
Elevação de exposição à tadalafila, potencializando hipotensão, cefaleia, rubor e risco de priapismo.
⚙Mecanismo
Diltiazem é inibidor moderado de CYP3A4 (Ki ~1-5 µM). Tadalafila é substrato principal de CYP3A4 (~80% do clearance). Aumento estimado de AUC 25-50% e Cmax 20-30%.
📋Conduta Clinica
Iniciar tadalafila com 5 mg (PRN) ou 2,5 mg/dia (contínuo). Não exceder 10 mg/24h. Reavaliar em 48-72h.
🔍O que monitorar
PA ortostática basal e 1-2h pós-dose, sintomas de hipotensão.
↺Alternativas
Usar carvedilol ou nebivolol (menor inibição CYP3A4) ou switch para inibidor PDE5 menos dependente de 3A4.
📚Referências
Flockhart Drug Interactions Table; Micromedex 2024; FDA Tadalafil Label
Perguntas Frequentes
Pode tomar Diltiazem com Tadalafila?
A combinação de Diltiazem com Tadalafila apresenta interação de gravidade moderada. Elevação de exposição à tadalafila, potencializando hipotensão, cefaleia, rubor e risco de priapismo. Iniciar tadalafila com 5 mg (PRN) ou 2,5 mg/dia (contínuo). Não exceder 10 mg/24h. Reavaliar em 48-72h.
Diltiazem e Tadalafila interagem?
Sim, Diltiazem e Tadalafila possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve diltiazem é inibidor moderado de cyp3a4 (ki ~1-5 µm). tadalafila é substrato principal de cyp3a4 (~80% do clearance). aumento estimado de auc 25-50% e cmax 20-30%.. A conduta recomendada é: iniciar tadalafila com 5 mg (prn) ou 2,5 mg/dia (contínuo). não exceder 10 mg/24h. reavaliar em 48-72h..
Qual o risco de Diltiazem com Tadalafila?
O risco da associação Diltiazem + Tadalafila é classificado como MODERADA. Elevação de exposição à tadalafila, potencializando hipotensão, cefaleia, rubor e risco de priapismo. Monitorar: pa ortostática basal e 1-2h pós-dose, sintomas de hipotensão..
Interações Relacionadas
Amiodarona inibe fracamente CYP3A4 e CYP2C9. Aumento estimado de 30-60% na AUC da sildenafila.
Verapamil é inibidor moderado do CYP3A4. Sildenafila é metabolizada principalmente pelo CYP3A4. A coadministração pode aumentar a AUC da Sildenafila em 2-3 vezes.
Verapamil é inibidor moderado do CYP3A4. Tadalafila é substrato do CYP3A4. A interação pode aumentar a AUC da Tadalafila em 2-3 vezes.
Verapamil é inibidor do CYP3A4, mas a Finasterida é metabolizada principalmente pelo CYP3A4 de forma minoritária (a maior parte é metabolizada por vias não-CYP). O impacto clínico é mínimo, com aumento discreto e não significativo dos níveis.
Atualizado em junho/2026
Gerada por motor farmacologico com validacao por IA — Tier B
As informações desta página são de caráter educativo e não substituem a orientação de um profissional farmacêutico. Sempre consulte um farmacêutico antes de alterar sua medicação.