Claritromicina + Tadalafila
⚠O que acontece
Aumento significativo dos níveis plasmáticos de tadalafila, potencializando efeitos adversos dose-dependentes: hipotensão, cefaleia, rubor, dispepsia, mialgia e priapismo.
⚙Mecanismo
Claritromicina é um inibidor potente do CYP3A4, principal via de metabolismo da tadalafila. A coadministração com inibidores fortes de CYP3A4 (como cetoconazol) aumenta a AUC da tadalafila em 2 a 3 vezes.
📋Conduta Clinica
Para uso de tadalafila sob demanda (disfunção erétil): iniciar com dose reduzida de 5 mg e não exceder 10 mg em 72 horas. Para uso diário: não exceder 2,5 mg/dia. Para hiperplasia prostática benigna: evitar ou reduzir dose para 2,5 mg/dia.
🔍O que monitorar
Pressão arterial, frequência cardíaca, efeitos adversos (musculares, ereção prolongada).
↺Alternativas
Azitromicina (não inibidor de CYP3A4). Para disfunção erétil, considerar sildenafila com ajuste de dose.
📚Referências
Flockhart Drug Interactions Table; Micromedex 2024; FDA Label Tadalafila; Estudo de interação com cetoconazol.
Perguntas Frequentes
Pode tomar Claritromicina com Tadalafila?
A combinação de Claritromicina com Tadalafila apresenta interação de gravidade moderada. Aumento significativo dos níveis plasmáticos de tadalafila, potencializando efeitos adversos dose-dependentes: hipotensão, cefaleia, rubor, dispepsia, mialgia e priapismo. Para uso de tadalafila sob demanda (disfunção erétil): iniciar com dose reduzida de 5 mg e não exceder 10 mg em 72 horas. Para uso diário: não exceder 2,5 mg/dia. Para hiperplasia prostática benigna: evitar ou reduzir dose para 2,5 mg/dia.
Claritromicina e Tadalafila interagem?
Sim, Claritromicina e Tadalafila possuem interação medicamentosa documentada. O mecanismo envolve claritromicina é um inibidor potente do cyp3a4, principal via de metabolismo da tadalafila. a coadministração com inibidores fortes de cyp3a4 (como cetoconazol) aumenta a auc da tadalafila em 2 a 3 vezes.. A conduta recomendada é: para uso de tadalafila sob demanda (disfunção erétil): iniciar com dose reduzida de 5 mg e não exceder 10 mg em 72 horas. para uso diário: não exceder 2,5 mg/dia. para hiperplasia prostática benigna: evitar ou reduzir dose para 2,5 mg/dia..
Qual o risco de Claritromicina com Tadalafila?
O risco da associação Claritromicina + Tadalafila é classificado como MODERADA. Aumento significativo dos níveis plasmáticos de tadalafila, potencializando efeitos adversos dose-dependentes: hipotensão, cefaleia, rubor, dispepsia, mialgia e priapismo. Monitorar: pressão arterial, frequência cardíaca, efeitos adversos (musculares, ereção prolongada)..
Interações Relacionadas
Amiodarona inibe fracamente CYP3A4 e CYP2C9. Aumento estimado de 30-60% na AUC da sildenafila.
Verapamil é inibidor moderado do CYP3A4. Sildenafila é metabolizada principalmente pelo CYP3A4. A coadministração pode aumentar a AUC da Sildenafila em 2-3 vezes.
Verapamil é inibidor moderado do CYP3A4. Tadalafila é substrato do CYP3A4. A interação pode aumentar a AUC da Tadalafila em 2-3 vezes.
Verapamil é inibidor do CYP3A4, mas a Finasterida é metabolizada principalmente pelo CYP3A4 de forma minoritária (a maior parte é metabolizada por vias não-CYP). O impacto clínico é mínimo, com aumento discreto e não significativo dos níveis.
Atualizado em junho/2026
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